Phänomenologische Psychologie

Es ist jetzt Mode, frühen Psychologen wie Jean-Martin Charcot, der Direktor der Salpêtrière im späten 19. Jahrhundert und der modernen Erfinder der Hysterie abzutun. Charcot hatte viel von Rohstoffen zu arbeiten; Salpêtrière beherbergte über 5.000 Patientinnen, von denen viele waren verrückt, verrückt, mittellos oder als "unheilbar" (Makari, S. 14).

Diagnostisch "Hysterie" Anhäufung von Symptomen wie abnorme Muskelkrämpfe oder Variationen von Reflexen und sensorischen Funktionen (Ehrenwald, S. 255) zusammen. Es war vor allem auf Frauen angewendet und dachte, die durch Störungen der Gebärmutter verursacht werden. Charcot glaubt Hysterie resultiert aus einem organischen neurologische Erkrankung (Hunt, S. 191). Dies ist bedeutsam, weil (nach Charcot) bedeutet dies, es könne nicht hervorgerufen worden durch psychische Faktoren allein.

Dann geschah etwas Ungewöhnliches. Charcot begann mit Hypnose zu Zuständen von Hysterie, die pathologische Ideationen hatte zumindest eine gewisse Rolle in der Ätiologie impliziert induzieren. Dadurch entstand ein Paradox, aber, weil, wenn psychische Faktoren beteiligt waren, dann pathogene Idee (die hysterischen eins) war einfach durch ein anderes (das von Hypnose) entgegengewirkt werden. Beide Ideen kontrolliert der Patient das Erleben und Verhalten, auch wenn der Patient bewusst war weder (Mitchell & Schwarz, S. 3).

Josef Breuer nutzte diese Anomalie in seiner Behandlung der Anna O. Unter Hypnose sie frei assoziierten zurück zu dem Zeitpunkt, wenn ihre Symptome begonnen. Einmal erinnerte sie sich an dieses Ereignis (das war störend und belastend), dann die Symptome verschwunden sind. Dies führte Breuer zur Hysterie Schluss wurde gefangen Erinnerungen und Gefühle mit ihnen verbundenen verursacht. Sobald die hysterischen Symptome zu ihrem Ursprung zurückverfolgt wurden, wurde ihre Bedeutung sichtbar und dann aufgelöst. Sigmund Freud wurde intrigiert mit Breuers Arbeit und im Jahr 1895 veröffentlichten sie Studien über Hysterie, die die Definition von Arbeit auf dem Gebiet bleibt (obwohl jetzt nur noch historisches Interesse). Basierend auf der Anna O. Fall angenommen, Breuer und Freud die Ätiologie der Hysterie war in erster Linie (wenn auch nicht rein) psychologischen, wodurch Charcot Theorie der neurologischen Ursprungs.

Es kam eine Zeit, in der Hysterie eine unpopuläre Diagnose wurde. Die Mental Disorders Diagnostic Manual (Vorläufer des DSM) gelöscht Hysterie, die Institutionalisierung ihres Verschwindens. Hysteria auch gegangen ist fast vollständig fehlen aktuellen psychiatrischen Literatur. Diagnosen (z. B. Hysterie) "wie die Zeit vergeht, verschwinden oder gar nicht mehr Existenz unter dem Einfluss bestimmter gesellschaftlicher Entwicklungen, während andere, neue Entitäten ihren Platz einnehmen" (Libbrecht, S. 170).

Verschiedene Erklärungen für diese angeboten wurden. Die bekannteste ist, dass aus einem post-modernen Standpunkt, Beziehungen zwischen den Geschlechtern absorbiert in medizinischen Diskurs geworden, und wenn die Frauen die Ärzte und die Theoretiker, sondern als die Patienten, die Erzählungen der Hysterie zu ändern (Showalter et al, 1993.). Hysteria trägt eine "Resonanz" für Kommentatoren wegen seiner "Textüberlieferung." Es ist eine "mächtige, beschreibende Trope", auch in nicht-medizinischen Bereichen, darunter Lyrik, Prosa, Theater, soziales Denken, politische Kritik und Kunst. Auf diese Weise Aufschluss über die Geschichte der Krankheit im Allgemeinen (Micale, 1994).

Eine andere Erklärung ist das "Argument aus psychologischer Kompetenz." Nach dieser Interpretation Leute waren "relativ primitiv in ihrer psychologischen Prozesse" vor dem 20. Jahrhundert und fand es leichter, "akute emotionale Symptome" durch die Bildung von psychogenen körperlichen Symptomen äußern. Doch mit dem Erreichen der Volljährigkeit von unserem "Psychological Society" und die Popularisierung von Konzepten wie "unbewusste Motivation", die Psychodynamik der hysterischen Konversion Systeme verändert. Sie "nicht den gewünschten sozialen Reaktion und subjektive Befriedigung hervorrufen" (Micale, 1993).

Hysteria muss nun einer dunklen Ecke des DSM-IV unter den Überschriften somatoforme Störung (DSM-IV 300,81) und dissoziativen Störungen (DSM-IV 300,6, Depersonalisationsstörung) verbannt worden. Es gibt einige neuere Arbeiten (unter fMRI) versucht, seine neurologischen Grundlagen (Halligan et al., 2001) wiederherzustellen. Diese Forschung legt nahe, die Hemm-Mechanismen, die ursprünglich mit Hysterie assoziiert arbeiten mit einem hohen kognitiven Ebene der sensorisch-motorische Verarbeitung. Sie stammen in der rechten inferioren parietalen Kortex und beschränken das Bewusstsein für Informationen über die laufenden Status der sensorischen und motorischen Funktionen. Das Recht inferioren parietalen Cortex ist eine wichtige Struktur in der Vermittlung von Bewusstsein und das Gehirn Aufmerksamkeits-System. Im Gegensatz zu anderen primären sensorischen Kortex ist es unabhängig von topologischen Einschränkungen und laterializes auf der linken Seite, unabhängig von der Hand Dominanz. Dies mag erklären, die besondere anatomische Merkmale der Umwandlung Symptome (Sierra & Berrios, 1999). Es unterstützt auch eine Hypothese, die restlichen unbewusste kognitive Verarbeitung geschieht auch in der Abwesenheit von Bewusstsein - eine ironische Rückkehr zum ursprünglichen Theorie Charcot.

Meiner Meinung nach die aktuelle abgelehnt Zustand der Hysterie ergibt sich aus historischen Revisionismus und medizinisch-kulturellen Imperialismus. Frauen um die Wende des letzten Jahrhunderts, die vermutlich aus Hysterie tatsächlich von der Hysterie Leiden litten. Auch wenn diese Diagnose jetzt kann uns unverständlich es definiert und strukturiert den damals vorherrschenden Symptomatik. In dieser Hinsicht Hysterie ist wie viele andere kulturell-defizienten Aspekte des DSM (Regier et al., 2009). In dieser Hinsicht bin ich in erhebliche Sympathie mit den Ansichten von Paul Feyerabend (1975) in Bezug auf die Inkommensurabilität wissenschaftlicher Theorien.

Um fair zu sein, schlägt DSM-IV mehrere interessante Richtungen. Die wichtigste davon ist dissoziativen Trance Erkrankung, einer "festgelegten Kriterien und Achse für weitere Untersuchungen zur Verfügung gestellt." Seine primäre Symptom ist "eine unfreiwillige Zustand der Trance, die nicht von der Person, die Kultur ist wie ein normaler Teil eines kollektiven kulturellen oder religiösen Praxis akzeptiert. "In anderen Worten, der Patient besaß, wahrscheinlich durch den Teufel und Exorzismus ist das einzige wirksame Mittel der Erleichterung.

Ebenso im Anhang I, stellt DSM-IV her eine Liste von 25 an eine Kultur gebunden Syndrome. Dies sind mehr als nur Pathologien des Glaubens. Vielmehr ihrer Opfer tatsächlich denken, sie sind Opfer der Krankheit, und eigentlich sind durch entsprechende kulturell-spezifischen Interventionen geheilt; wie vielleicht ein Voodoo-Zauber oder die Dienste eines Hexendoktor. Die Epidemiologie, Ätiologie, Neurochemie und Behandlung dieser Erkrankungen kann empirisch angegangen werden, durch Forschung. Ein interessantes Projekt wäre, um die Parameter solcher Studien zu definieren, wodurch Störvariablen in vollem Umfang möglich.

Referenzen

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Breuer, J. & Freud, S. (1895). Studien über Hysterie.

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Hunt, M. (2. Aufl.. 2007). The Story of Psychology. New York, NY: Anchor.

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Sierra, M. & Berrios, G. (1999). "Hin zu einer Neuropsychiatrie des conversive Hysteria." Kognitive Neuropsychiatrie, 4 (3), 267 bis 287.