Αναθεώρηση της Leucht, Σ., Komossa, Κ., Rummel-Κλούγκε, Γ., Corves, Γ., Hunger, H., Schmid, Φ., Γ. Lobos, Schwarz, Σ. & Davis, J. (2009) . «Μια μετα-ανάλυση του Head-to-Head Συγκρίσεις δεύτερης γενιάς αντιψυχωσικά στη θεραπεία της σχιζοφρένειας." Αμ. Ι. Ψυχιατρικής, 166, 152 έως 163.
Ένα από τα πρώτα φάρμακα για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας ήταν χλωροπρομαζίνη (Thorazine), που ανακαλύφθηκε από τη γαλλική χειρουργός Henri Laborit το 1952. Χλωροπρομαζίνη είναι αυτό που αναφέρεται ως "τυπικό αντιψυχωσικό." Μια κορυφαία υπόθεση είναι ότι μία από τις κύριες αιτίες της σχιζοφρένειας είναι πάρα πολύ ντοπαμίνης. Χλωροπρομαζίνη δρα αναστέλλοντας ντοπαμινεργικούς υποδοχείς (μεσομεταιχμιακού και μελανοραβδωτών) στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Χλωροπρομαζίνη ήταν τεράστια επιτυχία και έφερε σημαντική ανακούφιση για εκατομμύρια ασθενείς. Δυστυχώς, έχει μια σημαντική παρενέργεια (μεταξύ άλλων). Δεν υπάρχουν αρκετά ντοπαμίνης προκαλεί μυϊκό τρόμο γνωστή ως όψιμη δυσκινησία, η οποία με τη σειρά τους μοιάζουν με Νόσο του Πάρκινσον (βελτιώθηκαν από την L-dopa, ένας πρόδρομος της ντοπαμίνης). Σε ένα τρόπο σχιζοφρένεια και νόσο του Πάρκινσον είναι αντίστροφοι.
Αυτά και άλλα θέματα που οδηγούν στην ανάπτυξη της «δεύτερης γενιάς» αντιψυχωσικά όπως η ολανζαπίνη, η αριπιπραζόλη, κουετιαπίνη, ρισπεριδόνη και η ζιπρασιδόνη. Έχουν την ίδια μοριακή δράση της χλωροπρομαζίνης, αλλά χωρίς κάποια από τις παρενέργειες της. Η μετα-ανάλυση 78 κλινικών αξιολόγηση εγγραφή μελέτες που περιελάμβαναν συνολικά 13.558 ασθενείς - ένα εντυπωσιακό επίπεδο της συμμετοχής. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της δεύτερης γενιάς αντιψυχωσικά και ανέλυσε τις παρενέργειές τους. Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ολανζαπίνη ήταν καλύτερη από την αριπιπραζόλη, κουετιαπίνη, ρισπεριδόνη και η ζιπρασιδόνη? Ρισπεριδόνη ήταν καλύτερη από ό, τι η κουετιαπίνη και ζιπρασιδόνη? Και κλοζαπίνη ήταν καλύτερη από ό, τι zotepine. Οι διαφορές αυτές ήταν κυρίως λόγω της βελτίωσης στο «θετικά συμπτώματα» (όπως ορίζεται στο DSM) και όχι αρνητικές. Με τις επιφυλάξεις που αφορούν σε όλες τις μετα-αναλύσεις (όπως εάν το υποκείμενο των δεδομένων είναι απολύτως συγκρίσιμα), η μελέτη αυτή είναι η πιο πρόσφατη και ολοκληρωμένη σε σχέση με τη λογοτεχνία και παρέχει ένα χρήσιμο οδηγό
0 απαντήσεις μέχρι τώρα ↓
Δεν υπάρχουν σχόλια ακόμα ... Kick πράγματα εκτός από συμπληρώνοντας την παρακάτω φόρμα.
Αφήστε ένα σχόλιο