La siguiente entrevista fue realizada en varias sesiones con "Jean", que se encuentra en la etapa adulta a finales de la vida. Jean reside en un centro de atención asistida en Sherman Oaks, California. Es viuda, su esposo de más de 50 años que falleció hace unos seis años. Ella tenía un hermano mayor que también ha fallecido. Ella tiene tres hijos adultos y seis nietos, cuatro de ellos son adultos. Ella tiene 83 años y está en la octava etapa y final de Erikson del desarrollo psicosocial.
Erikson caracterizó la crisis psicosocial de este estado como "integridad" y "desesperación". El elemento relacionado en la sociedad es "sabiduría". "Integridad" de Erikson tiene dos significados. La primera es la "coherencia" de las acciones, valores, métodos, medidas, principios, expectativas y resultados. En este sentido, describe o evalúa la capacidad de una persona para lograr su / sus objetivos. El segundo es una cualidad subjetiva, de ser honesto y veraz como las motivaciones de sus acciones. El antónimo de este sentido es "hipocresía". "Despair" es una condición existencial caracterizada por la ausencia de esperanza. Se reconoce el carácter contingente de la existencia y la falibilidad de las instituciones humanas, que son incapaces de articular o darle un significado inteligible. De todos modos debe navegar por el paso de la vida y tomar decisiones, incluso en un entorno de incertidumbre. Uno debe confiar en factores como la autenticidad personal de uno y la sabiduría con el fin de que tenga sentido.
Broderick y Blewett sugieren varios otros factores que son pertinentes a la evaluación del desarrollo psicosocial en la edad adulta tardía. Dos caídas son comunes y debilitantes aumento de los déficit sensoriales y la osteoartritis. Las personas en esta etapa de la vida están sujetos a disminuciones graduales en la inteligencia fluida (velocidad de procesamiento más lento y funciones inhibidoras declive). En casos extremos, este hecho puede dar lugar a la demencia. La demencia también puede ser causado por accidentes cerebrovasculares o la enfermedad de Alzheimer.
Otro deterioro de la función cognitiva es la memoria autobiográfica, o uno mismo recordaba. Exacerbando la pérdida de la memoria autobiográfica es el "convoy reduciendo social", que es la muerte o incapacidad de sus amigos y familiares que de otro modo sería capaz de proporcionar claves y de apoyo. Experimentar pérdidas (frente a la muerte, reconciliarse con la muerte de los demás, ser afligidos, de manejar el dolor) es uno de los retos más acuciantes de la vejez.
Broderick y Blewitt (p. 473) citan un estudio de Baltes y Baltes identificar tres procesos que son fundamentales para hacer frente con éxito en los últimos años. El primero es la selección: realista reducir sus metas y limitar los dominios en los que un esfuerzo gasta. Uno no puede permanecer preocupado por todo lo que el ámbito de los propios intereses necesariamente contratos. La segunda es la optimización de: mejorar el perfil de los objetivos que se mantienen y sólo aceptar esas experiencias sociales y emocionales que contribuyen a una de crecimiento o desarrollo. La tercera es la compensación: frente a la pérdida de interés por la transferencia y la atención a otra cosa. Estos tres procesos cuando implementado con éxito aumenta significativamente la autonomía psicológica y el bienestar.
Otros teóricos (p. 473) propone una jerarquía de necesidades que son particularmente importantes en la vejez: la autonomía, la competencia y la relación. La "autonomía" se define como el control de uno mismo, la sensación de que el comportamiento de uno es congruente con una de "ser verdadero". "Competencia" se siente eficaz en las interacciones con el entorno social y las oportunidades de experimentar ejercer y expresar las propias capacidades. «Capacidad de relación" es la sensación de que uno es importante para los demás y valorado por ellos. El grado en que estas necesidades básicas se satisfacen sustancialmente determina el sentido de una persona de bienestar y satisfacción con la vida. A medida que envejecemos se tiene menos control sobre este proceso.
Evaluación general
Desarrollo físico: Los cambios físicos, problemas de salud, las habilidades excepcionales. Jean está experimentando un deterioro físico progresivo. Ella ha sido objeto de dos hospitalizaciones recientes, uno después de una caída y otra después de un ataque respiratorio. Ella tiene un historial médico de asma y arritmia cardiaca. Es ambulatoria y utiliza un andador para que la asistiera en la locomoción. Ella no se ejercitan lo suficiente y ha sido de refracción a la terapia física. Además del apoyo del centro de atención a la asistencia que actualmente también tiene un asistente privado durante el día. Su contacto con el soporte principal es su hija mayor que vive el país. Sus otros hijos (una hija y un hijo) vive fuera del estado. La hija fuera del estado es un RN que hace algo de enlace con el centro de atención a la asistencia relativa a sus necesidades médicas y las necesidades.
Desarrollo cognoscitivo: el nivel intelectual, habilidades para resolver problemas, habilidades de lenguaje. Aunque no sufren de demencia Jean es ligeramente senescentes. Ella se olvida de los nombres, la ubicación de los objetos, los hechos sobre su vida y situación actual y su programación diaria. Cuando no puede encontrar algo que está predispuesto a creer que ha sido víctima de un robo. Le falta práctica las habilidades de afrontamiento y sería incapaz de navegar en un ambiente desconocido. Ella no presenta un riesgo de fuga del centro de atención asistida. Tiene buena memoria de procedimiento para las actividades tales como jugar a las cartas. Ella pasa la mayor parte del día viendo la televisión. Ella sufre de afasia leve y, ocasionalmente, es incontinente.
Desarrollo Social: Las interacciones con otras personas significativas, los valores personales, los tipos de socialización. Jean es amigable con su compañeros residentes y dice "hola" a ellos como que les pasa en el pasillo. Que antes era un residente de Phoenix, Arizona y vivió en un centro de atención asistida durante dos años. Ella fue capaz de desarrollar relaciones con compañeros razonablemente buena del grupo en el centro de Phoenix. Ella se trasladó a las instalaciones de Sherman Oaks, hace seis meses, en la que aún no ha sido capaz de desarrollar adecuadas relaciones de grupo de pares. Ella atribuye esto a los demás residentes ser "presumida." De hecho, sólo puede tomar algún tiempo para que integrarse en las camarillas de facto y los grupos sociales de su nuevo entorno presenta. Jean religión católica es sin embargo que no es abiertamente religiosa. Ella asiste a misa todas las semanas con su hija mayor y su yerno.
Desarrollo emocional: características de la personalidad, el funcionamiento social actual y pasado, la salud mental y el bienestar. Jean ambiente emocional es limitado. Ella no es abiertamente afectuosos. Ella no tiene ninguna interacción emocional fuera de su familia inmediata. Le gusta ser el centro de atención y pueden ser excesivamente directiva con respecto a las cuestiones de menor importancia (por ejemplo, decirle a la gente dónde pararse o sentarse a donde). Es irritable y con frecuencia se queja de problemas tales como la capacidad del personal de limpieza de las instalaciones y la calidad de los alimentos. Extraña a su difunto marido caro.
Antes de que Jean se casó con ella era una maestra de escuela. Después de casarse con ella se convirtió en un ama de casa de tiempo completo. Ella vino a habitar en un papel y desarrollar un estilo personal característico de la época. Históricamente, la actividades de la vida principalmente se encargaban de su esposo e hijos y algunos medios sociales, tales como jugar al golf y clubes de varias damas. Su salud mental general actual es aceptable, con una depresión leve de la situación, pero no tan diferente de lo que históricamente ha sido.
Los números actuales de vida: deterioro de activos (si los hay), escuela, trabajo, matrimonio, la paternidad, la amistad, la actividad física, la salud, la jubilación. Temas de actualidad de Jean vida afectan en primer lugar la naturaleza limitada de sus circunstancias. A falta de un bien desarrollado sentido de quién es ella misma define principalmente en términos de ser la esposa de su difunto marido y la madre de sus hijos. Aunque consciente de sus problemas físicos y la falta de movilidad que se ha mostrado renuente a aceptar o reconocer a sus nuevas circunstancias. Mientras que sus recursos financieros son los adecuados se preocupa por no tener suficiente dinero.
Preguntas y Respuestas
Las siguientes respuestas son paráfrasis sobre la base de las notas tomadas durante las sesiones de entrevista.
¿Qué es diferente acerca de esta etapa en su vida? "Me arrepiento de mi pérdida de la movilidad y la independencia, mi capacidad de hacer cosas por mi cuenta."
¿Qué te gusta de estar en esta etapa de tu vida? "¡No mucho! Estoy agradecido por mis hijos y nietos. "
¿Qué le disgusta? "Simple hecho de estar viejo. No puedo ir de compras o hacer nada sin ayuda. Algunos días es difícil para mí, incluso para desplazarse. "
¿Qué te sorprende de esta etapa? "Bueno, yo estoy feliz de que he llegado hasta aquí, como mi vida y el contrato círculo social."
¿Quién es la persona más importante en tu vida? "Mi difunto esposo y mis hijos y nietos".
¿Quiénes han sido tus héroes? "Heroes? Ninguno, de verdad. "
¿Cuáles fueron los acontecimientos importantes la formación personal de su vida? "Yo crecí en una granja del medio oeste. Mis padres eran amorosos y amables, aunque un poco distante. Mi hermano era algo así como un bueno para nada bien. Los días más felices de mi vida se iban a casar con mi esposo y tener a mis hijos. "
¿Cuáles fueron los acontecimientos históricos significativos en su vida? "Hemos vivido a través de la Gran Depresión y la Segunda Guerra Mundial."
¿Qué te preocupa ahora? "Aunque entiendo que no es una cuestión de interés inmediato, me preocupa no tener suficiente dinero. Y la muerte. "
¿Ha cambiado de antes en tu vida? "Anteriormente yo estaba preocupado por los temas del día a día de mi vida, como el cuidado de mi esposo e hijos. Ahora, sin embargo se ha ido y mis hijos mayores son. Por lo que el alcance de lo que me preocupa se ha reducido considerablemente ".
Lo que tienen miedo? "Morir, con un crecimiento mayor que yo ya estoy. Me siento muy solo en el mundo. "
¿Qué esperamos? "Espero con ansias a las comidas de cada día, para ir al cine y ver mis programas favoritos en la televisión."
¿Qué te hace feliz? "Me gusta ver a mis hijos y nietos".
¿Qué te pone triste? "Extraño a mi marido."
¿Qué te hace enojar? "Me siento muy molesto por el personal aquí en la instalación cuando no hacen un buen trabajo de limpieza o el cuidado de las cosas."
¿Qué es lo que más disfrutas hacer ahora? "Ir a comer, ir al cine, ver televisión, pasar tiempo con mis hijos."
Las reacciones personales en la conducción de la entrevista
¿Qué has aprendido de esta persona? Me enteré de que una de las partes más importantes del envejecimiento es que tienen intereses. Estos pueden ser intelectual, creativo o social. No tienen por qué dar lugar a la realización de cualquier meta u objetivo, sino que es el proceso de participación con los que es importante. Que son cruciales para mantener un sentido de identidad propia. No está claro que la antinomia de Erikson entre la "integridad" y "desesperación" capta adecuadamente los matices de la vejez. Ambos son estados finales, no parte de un proceso a lo largo de un viaje. Contra Erikson, a nadie le importa si eres sabio o necio. Más bien, el principal reto es vivir con la incertidumbre que aún no quedar atrapado en dudas, para mantener un sentido de asombro, de permanecer curiosos sobre la vida y todo lo que ofrece.
Otra perspectiva interesante es la ofrecida por Jung, que caracterizaron los dos arquetipos básicos del envejecimiento, que son el "viejo sabio" y la "vieja". Jung pretende que estas antinomias o recíprocos uno del otro. Mientras que la "vieja" parte tiene sentido, no está claro cómo se yuxtapone con el "viejo sabio". En sus audiencias de confirmación para convertirse en un juez de la Corte Suprema de los EE.UU., Sonia Sotomayor se caracteriza como una "mujer latina sabia". Independientemente de si esto es cierto o pertinentes que sugiere que sea hombre o mujer puede alcanzar la sabiduría en la vejez - de manera significativa, la síntesis de la tesis y la antítesis de Erikson.
¿Qué aprendiste de ti mismo?
Me enteré de que el proceso de envejecimiento es difícil y el tiempo que uno en la tierra es corta. Hay un sentido importante en el que la historia pasada de uno se reduce a una serie de impresiones fugaces. Imágenes de las etapas previas del desarrollo puede ser un ciclo a través rápidamente. Para muchas personas en esta última etapa de la vida de la cuestión principal es morir, es decir, la propia desaparición física. Esto significa el final de una de los proyectos, intereses y preocupaciones. Para la mayoría de las personas, incluso una de los abuelos son seres de otro planeta. Las tareas y las cosas que les interesaban, y lo que lograron, simplemente son desconocidas. Incluso la gente famosa no importa después de una generación o dos, o se reducen a una o dos líneas en un libro de historia. Teniendo en cuenta esto, el reto más importante es mantener la autenticidad de un personal de confianza presionando hacia adelante en la vida presenta posibilidades. La vida no es una carrera, si y en la medida que sea, se gana mediante la ejecución lenta. Así como uno ha sido influenciado por su fondo, la historia y las circunstancias se debe maniobrar a través de ellos y no dejar que ellos contraigan la actitud, la orientación y perspectivas.
Referencias
Broderick, P. & Blewitt, P. (2006, 2 ª ed.). La duración de la vida. Upper Saddle River, NJ: Pearson


2 respuestas hasta ahora ↓
1 Gertrudis marca / / Ago 28, 2009 a 11:39 am
necesita urgentemente son oportunidades sociales para el funcionamiento de la geriatría y el conocimiento de cómo el biológico, el envejecimiento mental, psicológico se produce sobre una base diaria. El conocimiento que tenemos s insuficientes y exige nuevas investigaciones. Instalaciones para la vida independiente para la clase media, que incluye clubes, spas, etc en las instalaciones no cumple con los intelectuales jubilados que deseen hacer contribuciones y seguir creciendo espiritual, profesional y emocionalmente. Nos needc para proporcionar el significado y la pasión en la vida de la edad adulta envejecimiento.
2 carpinteyroslw / / 14 de octubre 2011 a las 11:09 am
Esta es una explicación interesante y concisa de un fenómeno complejo, gracias por publicar.
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