Psychologie phénoménologique

Examen de Weintraub, D. Buchsbaum, R, Resor, S. & Hirsch, L. (2006). ». Effets secondaires psychiatriques et comportementales de l'antiépileptiques plus récents chez les adultes épileptiques« Epilepsy and Behavior, 10, 105 - 110.

En plus d'être un grand écrivain, Dostoïevski avait l'épilepsie du lobe temporal ("TLE"). Ses convulsions extatiques lui a donné une capacité de l'expérience mystique, qu'il a utilisé pour animer des personnages comme prince Mychkine dans L'Idiot et Smerdiakov dans les Frères Karamazov.

TLE affecte l'intégrité et la fonction de l'hippocampe. Il perturbe la signalisation inhibitrice médiée par récepteurs GABA _A (GABA arrêts potentiels d'action, son homologue du glutamate entre eux commence ou pousse à continuer). Depuis quelque temps le traitement préféré pour TLE réfractaire a été la résection chirurgicale de l'hippocampe. Dans la dernière décennie cependant une variété de médicaments moins intrusive anticonvulsivants tels que la lamotrigine ont été développés. Essentiellement, ils agissent en augmentant l'offre de GABA (meilleure inhibition = moins d'activité électrique excessive).

Cet article examine l'histoire de leur développement et certains de leurs effets secondaires les plus communs. Dans une étude longitudinale, les auteurs suivis 1394 consultants d'un grand hôpital de New York. 16% des patients ont rapporté des effets secondaires indésirables, la durée et l'intensité de ce qui varie avec la médication prescrite. Comme le mécanisme moléculaire de médicaments anti-épileptiques a mieux compris leur utilisation peuvent être ciblées et de leurs effets secondaires gérés. Les auteurs de cette étude ont conclu la classe de nouveaux médicaments était non seulement plus efficace mais aussi précipitée moins d'effets secondaires.

Une des principales conséquences de TLE est la perturbation de la mémoire autobiographique. Quand un récit est segmenté en bits d'information, les patients sont incapables de le récupérer rapidement et dans l'ordre chronologique correct. L'essentiel de la mémoire peut être maintenue, mais les détails sont perdus. On ne peut pas s'empêcher de se demander comment les écrits de Dostoïevski auraient été touchés par ces nouveaux médicaments.