Psychologie phénoménologique

Examen des Kovnick, J., Appelbaum, P., Hoge, S. & M. Leadbetter, R. (2003). «Compétence pour consentir à une recherche parmi Long Séjour Les patients hospitalisés souffrant de schizophrénie chronique." Psychiatric Services, 54 (9), de 1247 à 1252.

Comme indiqué au DSM-IV-TR § 295 (p. 312) personnes ayant une expérience de schizophrénie une variété de troubles cognitifs, y compris: hallucinations, délires bizarres et troubles de la pensée. Les hallucinations sont auditives, visuelles ou autres troubles de la perception survenant en dehors du champ de l'expérience normale. Les idées délirantes sont des distorsions dans la pensée ou le contenu des croyances erronées impliquant généralement une interprétation erronée de la perception ou de l'expérience; une illusion qui est bizarre si elle est manifestement invraisemblable ou incompréhensibles et ne pas dériver de l'expérience de la vie ordinaire. Un trouble de la pensée est désorganisée pensée. Ces symptômes ne doivent pas être co-occurrent: une seule illusion bizarre ou une hallucination composé d'une voix gardant un commentaire courant sur le comportement de la personne ou des pensées (ou deux ou plusieurs voix conversent entre elles) est nécessaire pendant une période d'un mois afin de qualifier une en tant que candidat de diagnostic, d'autres facteurs génétiques, neuro-anatomique ou neurochimique nonobstant. Le consentement éclairé du cours est un prérequis indispensable à toute forme de traitement ou de la recherche sur les sujets expérimentaux. Cela conduit toutefois à une énigme: comment une personne peut donc éventuellement être déficience cognitive significative "informés" sur les risques et les avantages du traitement ou de la participation?

Les auteurs de cette étude a comparé les compétences liées à des capacités d'hospitalisation schizophrènes contre un groupe contrôle avec le même âge, les caractéristiques de sexe, de race et de SES. Les participants à l'étude ont été administrés un test appelé l'Outil d'évaluation des compétences MacArthur recherche clinique (MacCAT-CR), conçu pour évaluer la compétence de donner un consentement éclairé. Les auteurs n'expliquent pas comment ils ont obtenu le consentement du patient pour administrer ce test - un puzzle logique. Les auteurs ont trouvé des différences significatives sur les trois mesures différentes de la compétence liée abililties: compréhension, de raisonnement et d'appréciation. Grand degrés de la psychopathologie (les plus pauvres du fonctionnement cognitif) ont été significativement corrélée négativement avec la compréhension et l'appréciation. Les auteurs ont conclu que les mauvais résultats du groupe hospitalier a créé des difficultés importantes à donner leur consentement éclairé, de valider mes préoccupations initiales que j'ai lu ce papier.