Phenomenological मनोविज्ञान

उसकी पाठ्यपुस्तक में कुशल सहायक (2010 9 ^वीं एड.) गेराल्ड Egan एक कोर नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक या मनोरोग निदान करने के लिए अग्रणी परिकल्पना तैयार करने के एक तरीके के रूप में शब्द "कूबड़" का उपयोग विकसित. कहीं नहीं ईगन को परिभाषित करता है कि वह क्या कूबड़ द्वारा मतलब है. एक कूबड़ एक छाप मामला कुछ हो सकता है. यह एक उम्मीद से एक अंदाज़ा या संदेह पूर्वाभाव के लिए सभी तरह से रेंज कर सकते हैं. Etymologically यह अवधि अब निंदापूर्ण कुबड़ा "," जो एक व्यक्ति जिनकी पीठ और कंधों को आगे तैयार किया गया है करने के लिए संदर्भित करता है से व्युत्पन्न है. एक व्यक्ति जो एक कूबड़ है धक्का दिया गया है या एक समान आकार में तुला हुआ है, केवल शारीरिक रूप से की बजाय धारणा है.

मैं नैदानिक ​​मनोविज्ञान में शब्द कूबड़ की अस्पष्ट और imprecise रूप में उपयोग के विरोध में करना चाहते हैं. वहाँ कोई स्पष्ट मानक या अपने आवेदन के लिए मानदंड हैं. यह पूर्व वैज्ञानिक "लोक मनोविज्ञान, जो लक्षण की पहचान करने और एक अनुभवजन्य डेटा के आधार पर निदान तक पहुँचने की प्रक्रिया के साथ हस्तक्षेप करने की क्षमता है की एक तरह के लिए एक विपर्ययण है. इस व्यक्त करने का एक और तरीका है के लिए नैदानिक ​​प्रक्रिया के एक मैट्रिक्स पर विचार करने के लिए है. एक नैदानिक ​​निर्णय एक विकार मौजूद है जब वास्तव में यह एक झूठी (प्रकार का एक रूप है मैं त्रुटि) सकारात्मक अनुपस्थित पैदावार है. एक नैदानिक ​​निर्णय एक विकार अनुपस्थित है जब वास्तव में यह एक झूठी (प्रकार द्वितीय त्रुटि के एक फार्म) नकारात्मक वर्तमान पैदावार है. एक निदान तकनीक है अगर यह सही ढंग से एक विकार और "विशिष्ट" की उपस्थिति की पहचान करता है अगर इसे सही ढंग से अपनी अनुपस्थिति को दिखाता है "संवेदनशील". गंभीर परिणाम दोनों झूठी सकारात्मक और झूठी नकारात्मक में भाग लेने. उपचारात्मक उपायों में झूठी सकारात्मक परिणाम है कि न केवल बेअसर कर रहे हैं लेकिन यह भी प्रतिकूल - पक्ष प्रभाव हो सकता है. झूठी नकारात्मक अंतर्निहित विकार की पहचान नहीं किया जा रहा है या इलाज में परिणाम. Hunches और निदान प्रक्रिया में अनिश्चितता indeterminacy का एक माहौल बनाने के. इस अस्पष्टता की वजह से वे न तो संवेदनशील है और न ही विशिष्ट होते हैं और संभावित झूठी सकारात्मक और झूठी नकारात्मक का प्रसार करने के लिए नेतृत्व.

यहाँ बातें एगान hunches के बारे में कहना (पी. 231 एट seq.) के कुछ कर रहे हैं. एक कूबड़ एक ग्राहक मदद करने के लिए एक तरीका है "बड़ी तस्वीर देखते हैं." "परोक्ष रूप से व्यक्त या केवल जिसका अर्थ है" ग्राहक तो कर सकते हैं "तार्किक निष्कर्ष आकर्षित" यह ग्राहक सक्षम बनाता है "और अधिक स्पष्ट रूप से देखने के लिए" ग्राहक क्या है जो ग्राहक कह रहा है के आधार. ग्राहक है कि केवल पर संकेत दिया जा रहा है कर रहे हैं "क्षेत्रों को खोलने कर सकते हैं". ग्राहक हो सकता है "चीजों को देखने के". अनदेखी किया जा सकता है कि ग्राहक इस तरह कूबड़ ग्राहक "आंशिक रूप से स्वामित्व वाले अनुभवों, व्यवहार, भावनाओं, देखने और निर्णय के अंक का फुलर स्वामित्व ले." एक कूबड़ नहीं है में मदद करता है " होगा पर ग्राहकों को 'इतिहास, अनुभवों, या व्यवहार से inferences आकर्षित "या" व्याख्याओं है कि अधिक से ग्राहक दुनिया की वास्तविकताओं में निहित पसंदीदा मनोवैज्ञानिक सिद्धांत "एक में गहराई के साथ ग्राहकों को लोड. लाइसेंस" बल्कि यह एक है " चुनौती समीक्षा और चर्चा के लिए खुला है "ग्राहक है कि". "

कहीं नहीं एगान राज्य करता है बस कैसे इस प्रक्रिया के लिए काम करने वाला है या कूबड़ क्या आगे या यह की सुविधा है. कूबड़ सहानुभूति के एक बयान नहीं है. यह नहीं "वापस फ़ीड" ग्राहक क्या चिकित्सक कहते हैं Rogerian भावना में. यह एक "जांच" के लिए ग्राहक के मन की स्थिति के बारे में जानकारी प्रकाश में लाना करने के लिए डिज़ाइन नहीं है. न ही यह एक अस्थायी परिकल्पना, एक व्याख्या या एक अनंतिम निदान है. यह आकस्मिक या बीच में कुछ है - न तो इन अवधारणाओं को ब्रिजिंग, एक दूसरे के संदर्भ में परिभाषित करने और न ही नई जानकारी की पेशकश.

इस सब के बाद से स्पष्ट नहीं है एगान खुद मामले इतिहास (कौशल की मदद करने में व्यायाम.: एक कुशल सहायक, 9 ^वें एड 2010 के साथ सर्विस) पर आधारित कुछ उदाहरणों को देखने के. प्रत्येक शब्दचित्र एगान जवाब में चिकित्सक के निर्देश के लिए एक कूबड़ है और इसके लिए एक कारण विकसित करने के लिए, तो यह ग्राहक को व्यक्त. मेरा उद्देश्य दो गुना है. सबसे पहले, आगे एक प्रशंसनीय नैदानिक ​​निदान स्थापित करने के लिए और यह तो मैं क्या लगता है कि Egan एक कूबड़ के रूप में देख रहा है के प्रारूप में फिर से बयान करना. दूसरा, आलोचना करने के लिए कि Egan वास्तव में क्या कहते hunches के बारे में, वह क्या कहते हैं क्या निहित है, या क्या वह क्रम में कह रही किया जाना चाहिए के आधार पर संभव तैयार अनुरूप रहते हैं और अपनी अवधारणा के लिए किसी भी व्याख्यात्मक शक्ति है.

पी में प्रकरण # 1. 101

क्लेटन, एक प्रथम वर्ष के इंजीनियरिंग में स्नातक छात्र, खुद के साथ किया गया है और स्कूल में उनके प्रदर्शन के साथ अपनी निराशा तलाश. उनके पिता एक सफल इंजीनियर है, लेकिन दबाव के लिए उसके कदमों में अपने बेटे का पालन नहीं है. क्लेटन अपने स्कूल के लिए अपने नापसंद के रूप में और कुछ शिक्षकों के लिए परामर्शदाता इस तरह के मुद्दों के साथ पता लगाया गया है. वे कहते हैं: "मैं सिर्फ इतना उत्साह नहीं है. मेरे ग्रेड बस ठीक है, शायद यह भी अंकित मूल्य से कम एक छोटे से कर रहे हैं. मैं जानता हूँ कि मैं बेहतर करना अगर मैं चाहता था. मैं क्यों स्कूल और संकाय सदस्यों में से कुछ के साथ मेरी निराशा मेरे लिए बहुत प्राप्त कर सकते हैं पता नहीं है. यह मुझे पसंद नहीं है. कभी मैं याद कर सकते हैं के बाद से प्राथमिक स्कूल में भी, जब मैं किसी भी विचार क्या एक इंजीनियर था नहीं था - मैं एक इंजीनियर बनना चाहता है. सैद्धांतिक रूप से, मैं के रूप में एक लवा के रूप में खुश होना चाहिए क्योंकि मैं एक अच्छी प्रतिष्ठा के साथ स्नातक स्कूल में हूँ, लेकिन मैं नहीं हूँ. "

अनंतिम नैदानिक ​​निदान: "ग्राहक कैरियर विकल्प पर आंतरिक संघर्ष का सामना कर रहा है. ग्राहक उत्साह और प्रेरणा का अभाव ग्राहक हल्का उदास हो सकता है "कूबड़:" क्या यह संभव है कि आप स्कूल में बहुत दबाव के तहत कर रहे हैं? आप conflicted के क्योंकि तुम ऊब रहे हैं लग रहे हैं, लेकिन आप भी उत्कृष्टता हासिल करने के लिए चाहता हूँ "आलोचना: यहां तक ​​कि उनके संभावित उपयोगिता hunches के सबसे आशावादी दृष्टिकोण के अंतर्गत शब्दार्थ हैं लचीला. इस प्रकार एगान के लिए वाक्यांश "यह संभव है ... कि" या "हो सकता है ... अगर" या "क्या आप कभी माना जाता है कि ..." hunches की पेशकश जबकि वाक्यांश "मुझे लगता है कि तुम कोशिश करनी चाहिए ...", या "क्या आप पर विचार किया है ... कि" " आप की कोशिश कर रहा है माना जाता है ... "hunches नहीं हैं. वे आदेशात्मक सिफारिशों, जो कार्रवाई का एक कोर्स चिकित्सक सोचता है कि ग्राहक को अपनाने चाहिए मतलब है. एगान के लिए एक कूबड़ अनिवार्य नहीं हो सकता है. यह संदर्भ में क्या ग्राहक की जरूरत है "या परिचालन ग्राहक कदम उठाने चाहिए" "नहीं से phrased सकते हैं. समय लेकिन व्याख्या के इन सूक्ष्म बारीकियों के अधिकांश केवल ग्राहक पर खो रहे हैं. एगान नीचे में फंस गया है "भेद. एक अंतर के बिना हालांकि उनके अर्थ विज्ञान से थोड़ा भिन्न इस सतही है क्योंकि प्रत्येक वाक्यांश के ही भावनात्मक संयोजकता के साथ ही साध्यात्मक सामग्री व्यक्त किया जा सकता है.

पी में # 2 प्रकरण. 102

एक आदमी, जो अब 64 साल की उम्र में काम से जल्दी सेवानिवृत्त जब वह 60 वर्ष का था. वह और उसकी पत्नी "सुनहरा" साल का पूरा फायदा उठाना चाहता था. लेकिन, उसकी पत्नी एक वर्ष निधन हो गया के बाद वह सेवानिवृत्त. दोस्तों के आग्रह पर, वह आखिर में एक परामर्शदाता के लिए आ गया है. उन्होंने समस्याओं का कुछ तलाश रहा है सेवानिवृत्ति उसके लिए बनाया गया है. उनके दो विवाहित बेटों के अन्य शहरों में उनके परिवारों के साथ रहते हैं. परामर्श सत्र में वह बारी - बारी से हानि और उनके सुनहरे साल पुनर्परिभाषित के विषय के विषय के साथ काम किया गया है. वे कहते हैं: "मैं शायद ही कभी बच्चों को देखना है. मैं उन्हें और उनके परिवारों को एक बहुत जब वे आते हैं आनंद लें. मैं वास्तविक के साथ अच्छी तरह से मिल अपनी पत्नियों के साथ. लेकिन, के बाद से मेरी पत्नी चला गया है, मैं प्रयास मैं चाहिए बनाने के लिए यह होने नहीं कर सकता हूँ. मैं लड़कों से एक खड़े निमंत्रण दिया है और अभी हाल ही में मैंने तय कर लिया है कि मैं जा रहा हूँ मेरे सोफे पाने के लिए और फिर से रहने लगते हैं. मैं बच्चा तुम नहीं, यह चॉकलेट होगा. मैं उन बार जब मैं उसे करने के लिए बारी है और क्षण का आनंद चाहते हैं और वह वहाँ नहीं होगा भय. मैं अपने लड़कों को नहीं चाहते देखने के लिए उनके पिता एक मैं यकीन है कि नरक के रूप में चाहते हैं उनकी आँखों में दया नहीं देखना बिखर नहीं है. "

अनंतिम नैदानिक ​​निदान: "ग्राहक पत्नी के असामयिक निधन की वजह से उदास है. ग्राहक हानि के साथ मुकाबला करने की प्रक्रिया में है, नए हितों, जीवन में समझदार अर्थ के विकास. ग्राहक कमजोर दिखने का डर है "कूबड़" क्या आप कभी नए हितों को विकसित माना जाता है, बाहर हो रही है और अन्य लोगों के साथ अधिक सामाजिक? एगान के लिए एक कूबड़ चिकित्सक और ग्राहक के बीच एक असमान शक्ति संबंधों जिसका अर्थ से बचना चाहिए: अगर मैं अपने बेटों के सामने कमजोर या अयोग्य प्रदर्शित होने के डर का नेतृत्व किया गया है करने के लिए अपने आप को उन लोगों से दूरी आलोचना आश्चर्य. जैसे वाक्यांश "मैं है कि एक विचार है ..." या "मैं सोच रहा हूँ ..." व्यक्त क्योंकि वे समानता और ग्राहक और चिकित्सक के बीच सहयोग का माहौल बाधित नहीं hunches. अगर यह सच है, हालांकि, तो hunches बेकार हैं. ग्राहक की स्थिति और चिकित्सक की सलाह के चिकित्सक की व्याख्या चाहता है. ग्राहक को पता है क्या गलत है और इसके बारे में क्या किया जा सकता है चाहता है. ग्राहक से सार सुझाव या पानी के नीचे एक प्रचालन कार्य योजना का एक संस्करण के लिए नहीं लग रही है.

प्रकरण # 3 में पी. 102

एक 33 वर्षीय एक महिला को उसके सामाजिक जीवन की गुणवत्ता के बारे में एक मनोचिकित्सक के लिए बात कर रही है. वह एक बहुत करीबी दोस्त, रुथ, जिस पर वह कुछ हद तक निर्भर हो गया है. वह इस रिश्ते के उतार - चढ़ाव की तलाश कर रही है. यह तीसरा सत्र है. सत्र के दौरान, वह थोड़ा जोर से और कुछ हद तक आक्रामक पर आता है. वह कहते हैं: "रूथ और मैं पर फिर से फिर से एक दूसरे के साथ हाल ही में कर रहे हैं. जब हम पर हो, यह महान है. हम एक साथ दोपहर का भोजन, खरीदारी के लिए जाना, सामान के सभी उस तरह. लेकिन कभी कभी वह बंद क्लिक करें लगता है. तुम्हें पता है, वह मुझे करने के लिए से बचने की कोशिश करता है. लेकिन यह है कि करने के लिए आसान (वह हंसते हुए कहते हैं.) मैं उसे बाद में रखना नहीं है. वह बहुत मायावी के बारे में दो सप्ताह के लिए अब हो गया है. मैं नहीं जानता कि क्यों वह इस तरह दूर चलता है. कुछ उसे परेशान किया जाना चाहिए. मुझे पता है कि हम हमारे मतभेद हैं. लेकिन हम हमेशा उन पर मिलता है. "

अनंतिम नैदानिक ​​निदान: "ग्राहक पीढ़ी हावी है और नियंत्रित करने के संबंध में. ग्राहक संबंध के लिए अवास्तविक उम्मीदों है "कूबड़:" मैं इस विचार है आप रूथ के साथ अपने रिश्ते के पुनर्गठन के लिए और एक ही समय में कुछ नए दोस्त खोजने पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है. क्या यह संभव है कि रुथ संबंध द्वारा अभिभूत महसूस हो सकता है और उसे छल इसे से निपटने के अपने तरीके से "आलोचना है? एगान अवधारणा है एक कूबड़ अनिश्चितता व्यक्त करना चाहिए करने के लिए प्रतिबद्ध है. के रूप में भी यह ग्राहक के बारे में एक अंतर्दृष्टि चिकित्सक वालों में यह जरूरी संभव अशुद्ध अर्थ के एक जोखिम शामिल है. लेकिन यह एक नैतिक दृष्टि से एक फिसलन ढलान है. चिकित्सक ग्राहक के लिए कुछ नहीं कहना चाहिए अगर चिकित्सक को जानता है कि यह संभवतः भ्रामक है. चिकित्सक अस्पष्टता को खत्म करने नहीं है, इसे बनाने के लिए प्रयास करना चाहिए.

# 4 पी में प्रकरण. 103

एक 35 वर्षीय तलाकशुदा महिला है, जो एक 16 वर्षीय बेटी है, उसे पुरुषों के साथ मौजूदा संबंधों के बारे में एक परामर्शदाता के लिए बात कर रही है. वह उल्लेख है कि वह उसे सेक्स जीवन के बारे में उसकी बेटी के लिए झूठ बोला है. उसने उससे कहा कि वह पुरुषों के साथ यौन संबंध नहीं है, लेकिन वह करता है. सामान्य रूप में वह उसकी बेटी की सुरक्षा काफी लगता है. वह सुनिश्चित करने के लिए नहीं पता है अगर उसकी बेटी यौन सक्रिय करता है, लेकिन वह दिन दूर नहीं है जब वह यौन संबंध रखने वाले शुरू होगा लग रहा है. वह कहते हैं, "मुझे लगता है मुझे डर है कि अगर मैं उसे बताया कि मैं यौन शामिल किया गया है कि मैं अपने अधिकार खो जाएगा किया गया है. मैं उसे कैसे बता जब तक वह शादी है इंतजार जब मैं शादी के बाहर यौन संबंध रखने वाले कर रहा हूँ कर सकते हैं? और, अगर मैं ईमानदार थे, कितना मैं उसे बताना होगा? रुको. शायद मैं क्या मैं अपने जीवन का विस्तार करने के लिए की आवश्यकता होगी, बिना विश्वास के बारे में उसके साथ ईमानदार हो सकता है. वास्तव में इस बारे में मैं उसे कितना प्यार करते है, बता नहीं सभी एक टीवी शो है. मैं इस पर उसके साथ कनेक्ट चाहता था और मुझे लगता है कि इस तरह से हो सकता है. कभी कभी, हालांकि, यह इस तरह के जोखिम की तरह लगता है. क्या होगा अगर यह गलत हो जाता है?

अनंतिम नैदानिक ​​निदान: "ग्राहक नई भूमिका में तलाक से हुआ conflicted के है. ग्राहक संरचना और उसकी बेटी और यौन पहचान, प्रकटीकरण, ईमानदारी और उनके परिणामों के रूप में इस तरह के मुद्दों के साथ उसके रिश्ते की प्रकृति के बारे में चिंतित है "कूबड़" मैं आप और आपकी बेटी के लिए बैठ जाओ और के माध्यम से इस बात के लिए चाहते हो सकता है विचार है. वह कम भोले हो सकता है की तुलना में आप सोचते हैं और शायद अपने अलग अलग दृष्टिकोण का प्रसारण करके आप एक व्यावहारिक समझौता प्राप्त कर सकते हैं हो सकता है. एगान के लिए एक कूबड़ के लिए ग्राहक की विचार प्रक्रिया को भड़काने और विचार करने के लिए ग्राहक के लिए एक नए परिप्रेक्ष्य प्रदान करते हैं: मैं अगर आप विशेष रूप से अपनी बेटी की सुरक्षा महसूस कर रहे हैं क्योंकि वह उम्र है कि आप जब तुम उसे था होने वाला है "आलोचना आश्चर्य. यह ग्राहक ग्राहक की भावनाओं के साथ संपर्क में पाने के लिए मदद करनी चाहिए. हालांकि यह एक empathetic प्रतिक्रिया की तरह अधिक है. चिकित्सकीय प्रक्रिया के इस चरण में ग्राहक पहले से ही के चिकित्सक empathizes विचार है माना जाता है. चिकित्सक भी एक कमजोर व्याख्या की पेशकश जब तक चिकित्सक पहले से ही पर्याप्त डेटा इकट्ठा किया था के लिए एक अनंतिम नैदानिक ​​निदान करने की स्थिति में नहीं होगा. सभी कूबड़ मौजूद है एक प्रचालन कार्य योजना का एक संस्करण नीचे पानी पिलाया.

अंत में, एगान के लिए, एक कूबड़ है और यह एक ग्राहक के लिए व्यक्त एक उज्ज्वल आठ साल पुराने करने के लिए बात की तरह थोड़ा सा है. यह एक गुरु की तरह एक अनौपचारिक, मिलनसार तरीके में प्रस्तुत सुनाए है. लेकिन यह एक ज़रूरत से ज़्यादा और मनोवैज्ञानिक निदान, जो आसानी से कर सकते हैं और समाप्त किया जाना चाहिए की प्रक्रिया में संभावित भ्रामक कदम है.