Psicologia fenomenologica

Sia il delirio e la demenza si riferiscono ad uno stato di fondamentale smarrimento o confusione mentale. Vi è una considerevole sovrapposizione di sintomi. Essi riguardano principalmente disfunzioni cognitive e comprendono confusione, perdita di memoria, pensiero disorganizzato, disorientamento spazio-temporale, affetto piatto, ridotta capacità di attenzione e la perdita delle abilità motorie. Anche i pazienti tendono ad avere gli stessi tipi di problemi comportamentali o problemi anche a disturbi del sonno, l'attività senza scopo e comportamenti che è inadeguato o addirittura aggressivo. I pazienti affetti da demenza sono ad aumentato rischio di delirio.

Sintomatologia. La loro sintomatologia precisa è differente. Delirium è caratterizzato da disturbi acuti di coscienza e cambiamenti globali nella cognizione. Il paziente può essere agitato o iperattivo se hyperalert nel qual caso il paziente probabilmente sperimenteranno disorientamento, deliri o allucinazioni. Il paziente può essere ipoattivo se il paziente è letargico, confuso o sedati. Demenza d'altra parte è caratterizzata da una più lenta-spostando deficit cognitivi che comprendono compromissione della memoria (a breve e lungo termine) e almeno un altro disturbo cognitivo, come afasia, aprassia, agnosia o funzioni esecutive disturbato. Si deve causare una compromissione significativa del funzionamento sociale o lavorativo e rappresenta un significativo declino da un precedente livello di funzionamento.

Decorso della malattia è diverso. Delirium è transitorio. Ha inizio rapido e dei suoi sintomi provvederà a trasmetterne il trattamento. Il suo corso è un drop-off tratto da (o reascension a) al basale. Demenza invece è a lungo termine e lenta progressione, caratterizzata da un declino inizio graduale rispetto al basale. E 'progressiva, cronica e irreversibile.

Eziologia è diverso. Delirium di solito è causato da un problema fisiologico come ad esempio abuso di sostanze, squilibrio metabolico, insufficienza epatica, infezione o insufficienza cardiaca congestizia. Neurochemically questi sono collegati a variazioni dei livelli di acetilcolina. Demenza invece è causata da degenerazione neurologica compresi Alzheimer e altre malattie neurodegenerative.

Il trattamento è differente. I sintomi di delirio può essere invertito o impedito, abbattimento ulteriore compromissione cognitiva o medico. Non-farmacologico di gestione possono includere misure a tal fine prevede un ambiente calmo e ottimizzato. L'intervento farmacologico comprende l'uso di neurolettici come l'aloperidolo o risperdone (se il paziente è agitato o ha allucinazioni o deliri) o una benzodiazepina se delirio è secondaria al ritiro sostanza.

I sintomi della demenza dall'altro possono essere gestiti, ma non trasferiti. Interventi farmacologici comprendono dell'acetilcolinesterasi (AChE) inibitori quali tacrina, Donepezil, tartrato rivastigmina e galantamina, cloridrato di N-metil-D-aspartato (NMDA) antagonisti del recettore, come la memantina o altri farmaci, e comportamentali (antipsicotici, antidepressivi, stabilizzanti dell'umore) . Il farmaco più comunemente prescritto per il morbo di Alzheimer è Donepezil (Aricept), anche se la sua vita utile è solo circa sei mesi.