Psicologia fenomenologica

Uno degli elementi più importanti per stabilire una relazione terapeutica efficace è l'empatia. Al fine di creare un ambiente di fiducia che il terapeuta deve ascoltare le preoccupazioni del cliente. Qualcosa di più però deve accadere, che si verifica quando il terapeuta si preoccupa effettivamente sul client e ciò che il cliente sta dicendo, e il cliente diventa convinto che questo è così. Quali misure può operativo il terapeuta adottare per facilitare questo risultato?

Ecco alcuni esempi.

1. La pratica di Freud è stato quello di sedersi dietro il suo cliente in modo che il cliente non poteva vederlo come il client (presumibilmente) free-associato. Non ha voluto dire nulla durante questo processo. Egli non può aver detto nulla al client. In effetti una situazione ideale per Freud avrebbe potuto essere se non lui e il suo cliente anche visto l'altro o ha avuto alcun contatto. Egli sarebbe rimasto "sconosciuto" al client.

2. E 'opportuno che il terapeuta per salutare il client dopo l'inizio della sessione, o dovrebbe essere il protocollo che il client mostra semplicemente e comincia a parlare (o non)? Sarebbe socialmente imbarazzante di non farlo?

3. Il terapeuta si trova di fronte al cliente. Il cliente è la divulgazione di un delicato problema per il terapeuta. Il terapeuta ascolta impassibile al cliente. Forse il terapeuta distoglie lo sguardo di tanto in tanto, annoiato dal ritmo del procedimento.

4. Come il # 3, ma il terapeuta annuisce comprensivo di volta in volta, magari stabilendo un contatto visivo con il cliente.

5. Come il # 3, ma il terapeuta dice: "Non riesco a immaginare che cosa deve essere stato."

6. Come il # 3, ma il terapeuta dice: "Capisco quello che dici." Forse il terapeuta di auto-descrive un episodio della propria vita che presenta un'esperienza analoga.

Nella nostra era post-moderna è giusto dire che tutti sono Rogerians, anche se solo tacitamente. Ascolto empatico Rogers famoso detenuto era uno degli ingredienti fondamentali di un efficace intervento terapeutico. Ipotetiche # 1 - # 3 non sono particolarmente favorevole allo sviluppo di empatia. Creano un ambiente ostile, apparentemente insensibile alle preoccupazioni del cliente. Il cliente sente il terapeuta dicendo: "Non ho bisogno di sapere (interagendo con voi) chi sei, o come non essere chi sei." Questo non è affatto considerazione positiva incondizionata. Il terapeuta ha eretto un muro intorno al cliente e la terapia molto probabilmente non riuscirà.

Ipotetiche # 4 - # 6 sono più favorevoli. Il terapeuta facilita il processo di crescita client creando un ambiente privo di valore in cui il cliente si sente che non sarà giudicato. E 'aperto, sicuro e fiducioso. Il terapeuta è attento, vivo e rimane sul punto. Lei non distrarsi dalle preoccupazioni periferici. Per la misura massima possibile, che è pienamente in presenza del paziente. In una certa misura ciò può comportare una sospensione di valori o addirittura incredulità da parte del terapeuta. Il terapeuta, tuttavia, non deve necessariamente essere d'accordo, e probabilmente non lo è, con il contenuto sostanziale proposizionale di ciò che il cliente dice. Esprimendo l'empatia del terapeuta non si impegna a tali accordi.

Ipotetico # 4 mostra empatia debole.

Ipotetico # 5 mostra empatia mite. Il cliente potrebbe credere "la mia esperienza è unica. Si deroga la sua unicità (e la mia "speciale-ness") per chiunque la presunzione di sapere cosa vuol dire. "Anche così # 5 nega la premessa su cui si basa l'empatia.

Ipotetico # 6, per Rogers, è l'unico scenario che mostra forte empatia. L'empatia, dice Rogers, è la seguente:

Per percepire la struttura interna di riferimento di un altro con accuratezza e con le componenti emotive e significati che appartengono ad essa come se si fosse la persona, ma senza mai perdere la condizione "come se". In questo modo, vuol dire sentire il dolore o il piacere di un altro, come egli dice sensi e di percepire le loro cause come lui li percepisce, ma senza mai perdere il riconoscimento che è come se fossi ferito o piacere e così via. (1 )

L'empatia è quindi una condizione di intelligibilità reciproca. Quando sono in empatia del terapeuta e il cliente con risonanza e sono in sintonia tra loro. Intelligibilità reciproca implica non solo che il terapeuta e il cliente a capire l'altro, ma anche che sanno ciò che fanno. La finestra di dialogo Rogers prevede idealmente va qualcosa come questo:

Cliente: "Ho il seguente problema {x, y, z}."

Terapeuta: "Capisco quello che stai dicendo. Tu mi stai dicendo che il problema {x, y, z}. "Il terapeuta non si limita a ripetere ciò che il cliente dice. Piuttosto lei lo reparses mettendo in evidenza i punti chiave, o la sintesi il senso delle osservazioni del cliente. Forse si pone domande su ciò che il cliente ha detto, o richieste di ulteriori dettagli su alcuni punti chiave.

Cliente: "Come faccio a sapere a capire quello che sto dicendo" Il cliente non è soddisfatto con semplici rassicurazioni. Il cliente vuole la prova empirica della congruità genuino. Senza perdere di vista il terapeuta-client di dialogo potrebbe anche soffermarsi sul perché il cliente ha bisogno di una maggiore comprensione o la conferma delle intenzioni del terapeuta.

Terapeuta: "Capisco perché ho ​​avuto le seguenti esperienze che sono analoghi a {x, y, z}." Il terapeuta non ha bisogno di entrare nei dettagli esaustivi o rivelare fatti personali. Dopo tutto la terapia è di circa i problemi del cliente e non, i problemi del terapeuta. Il terapeuta dovrebbe tuttavia dire basta a sfondare le difese scettici del cliente che non viene capito, o che lei viene frainteso. Il terapeuta deve dimostrare empiricamente al cliente che il terapeuta sia allineato con il cliente per accertare e valutare la natura, la portata e l'estensione del reclamo del cliente. Il modo migliore per farlo è modulata self-disclosure. Non è sufficiente per il terapeuta di offrire un costrutto puramente immaginale. Per fare ciò sarebbe in contrasto con l'integrità della relazione terapeuta-paziente. Il cliente sarebbe anche vedere attraverso di essa subito come finta e insincere, negando la premessa su cui si basa. E mancano le sfumature e spunti di vera e propria esperienza. E 'inefficace perché non è sufficientemente granulare, manca di dettagli interessanti, e, infine, non è convincente.

Questo è ciò che Rogers intende con il "come se" condizione. Rogers dice che il terapeuta non ha bisogno di avere avuto esperienza reale del cliente. Per lo stesso motivo è insufficiente per il terapeuta semplicemente per contemplare ciò che sarebbe come. Il terapeuta non può semplicemente "immaginare." Piuttosto, l'empatia deve tener conto esperienziale. Affermando al cliente che è stato ascoltato e compreso, il terapeuta convalida la percezione del cliente il suo problema è significativo e degno di considerazione. Quello che il cliente ha bisogno è la prova il terapeuta è empatico. Per raggiungere questo livello di comprensione e consapevolezza il terapeuta deve attingere alla sua stessa formazione ed esperienze, quelle che presentano la migliore analogia recuperabili per l'esperienza attuale. Se verrà fatto, diventa "come se" il terapeuta stavano vivendo la stessa cosa. Questo è l'unico modo per il terapeuta di sviluppare un rapporto empatico con il cliente.

Self-divulgazione da parte del terapeuta presenta un sottoinsieme interessante di problemi. Ad esempio, la maggior parte delle forme di terapia di 12-step dipendenza richiedono in realtà il leader del gruppo di essere in recupero dalla dipendenza specifica, che gli indirizzi di gruppo. Questo stesso principio si applica anche in altre situazioni. Chi vuole un terapeuta matrimonio, che non è sposato? Chi vuole un terapeuta per parlare di disturbi alimentari, se non ha lottato con una se stessa? Chi vuole un terapeuta della famiglia, che non ha una famiglia? Si può credibilmente sostenere che una conoscenza approfondita dei sistemi di terapia potrebbe essere più importante per un consulente matrimoniale che in realtà essere stati sposati. A conti fatti anche se credo che le probabilità pesano a favore di essere effettivamente un partecipante nel processo. Con la consulenza matrimoniale, per esempio, sia stato effettivamente sposati dà la reattività emozionale consigliere e la risonanza empatica, facilitando il transfert. Questo è di gran lunga più importante di applicazione della teoria.

Ancora comunque non vi può essere alcun dubbio, ma che si tratta di un pendio scivoloso. Per esempio non si vorrebbe il leader di un gruppo su disturbo di personalità borderline, a se stessa ha un disturbo di personalità borderline. Gli stessi riferisce a qualsiasi numero di altri DSM-IV patologie. Quali sono i criteri per differenziare le situazioni in cui il terapeuta deve avere esperienza personale, da quelli in cui non è necessaria? Ulteriori ricerche sono necessarie per sviluppare ed espandere questi temi.

Note di chiusura

(1) Rogers, CR (1959). "Una teoria delle relazioni terapia, personalità e interpersonale, come indicato nel quadro centrata sul cliente." In S. Koch (a cura di), Psicologia: Uno studio della scienza, 3, 210-211, 184-256. New York, NY: McGraw Hill. Adler è stato anche interessato l'empatia, da lui definita "amore." Il paziente deve sentire il terapeuta si prende cura, ascolto empatico fornisce al paziente con l'evidenza è così. Adler, A. (1964). Problemi di Neurosis. New York, NY: Harper & Row.