הראיון הבא נערך על פני מספר מפגשים עם "ז'אן", אשר נמצאת בשלב מאוחר של החיים הבוגרים. ז'אן מתגורר במתקן טיפול בסיוע בשרמן אוקס, קליפורניה. היא אלמנה, בעלה של מעל 50 שנים לאחר נפטר לפני כשש שנים. היה לה אח גדול שגם הוא נפטר. יש לה שלושה ילדים בוגרים ושישה נכדים, ארבעה מהם מבוגרים. היא 83 שנים, והוא נמצא בשלב 8 והאחרון של אריקסון על התפתחות פסיכו.
אריקסון מאופיין במשבר נפשי של המדינה זה כמו "יושר" מול "ייאוש". יסוד הקשורים בחברה היא "חוכמה". "יושרה" של אריקסון יש שתי משמעויות. הראשון הוא "עקביות" של פעולות, ערכים, שיטות, אמצעים, עקרונות, ציפיות ותוצאות. במובן זה הוא מתאר או מעריך את יכולתו של אדם כדי להשיג מטרות שלו / שלה. השני הוא איכות הסובייקטיבי של להיות כנים ואמיתיים כמו המניעים לפעולות של האדם. הפך משמע תחושה זו היא "צביעות". "ייאוש" הוא מצב קיומי מאופיין בהיעדר תקווה. הוא מכיר את האופי מותנה בקיומה של אחת אפשרות הטעיה של מוסדות אנושיים, אשר אינם יכולים להבהיר או לתת לו משמעות מובנת. אחד בכל זאת יש לנווט את המעבר של חייו ולקבל החלטות גם בסביבה של אי ודאות. צריך לסמוך על גורמים כמו האותנטיות האישית וחוכמה כדי שזה הגיוני.
ברודריק & Blewett מציעים גורמים אחרים, כי הם רלוונטי להערכת התפתחות פסיכו סוציאלית בבגרות מאוחרת. שתי ירידות נפוצות מתישה הם הגדלת גירעונות חושית ו דלקת מפרקים ניוונית. אנשים בשלב זה של החיים כפופים decrements הדרגתית של המודיעין נוזל (מאט את מהירות העיבוד פונקציות מעכבות ירידה). במקרים קיצוניים זה באמת עלול לגרום לדימנציה. גם דמנציה עלולה להיגרם על ידי שבץ או מחלת אלצהיימר.
עוד ירידה בתפקוד הקוגניטיבי הוא הזיכרון האוטוביוגרפי, או העצמי של זכר אחד. העצמת אובדן זיכרון אוטוביוגרפי הוא "השיירה החברתית מתכווץ", שהוא גוסס או נכות של חברים ובני משפחה אשר אחרת היו להיות מסוגל לספק רמזים ותמיכה. חווה הפסד (מול המוות, ליישב את עצמו למוות של אחרים, להיות שכול, התמודדות עם הצער) הוא אחד האתגרים מרגיזות ביותר בגיל הזקנה.
ברודריק & Blewitt (עמ '. 473) מצטט מחקר שנערך על ידי Baltes שימוש Baltes מזהים שלושה תהליכים כי הם המפתח להתמודדות מוצלחת בשנים מאוחרות יותר. הראשונה היא הבחירה: מציאותי צמצום המטרות של האדם להגביל את התחומים בהם מאמץ אחד מבזבז. אי אפשר להישאר כל כך מודאג לגבי היקף האינטרסים של אחד בהכרח חוזים. השני הוא אופטימיזציה: שיפור פרופיל של מטרות אלה שנותרו רק לקבל אותן חוויות רגשיות חברתיות התורמות לצמיחה של 1 או פיתוח. 3 הוא פיצוי: התמודדות עם אובדן ידי העברת עניין ותשומת לב למשהו אחר. אלה שלושה תהליכים כאשר מיושם בהצלחה להגדיל באופן משמעותי אוטונומיה פסיכולוגית ורווחה.
תיאורטיקנים אחרים (עמ '473) מציע היררכיה של צרכים אשר בולטת במיוחד בגיל מבוגר: אוטונומיה יכולת ואת התייחסות. "אוטונומיה" מוגדר להיות בשליטה העצמית, מרגישה שההתנהגות של האדם עולה בקנה אחד עם אחד "האני האמיתי". "כשירות" מרגיש יעיל אינטראקציות של האדם עם הסביבה החברתית הזדמנויות חווים לממש ולבטא את היכולות של האדם. "התייחסות" היא התחושה כי הוא חשוב לאחרים ומוערך על ידם. באיזו מידה את הצרכים הבסיסיים הם נפגשו באופן משמעותי קובע תחושה של סיפוק בן אדם טוב וחיים. כל אחד הגילאים יש פחות שליטה על תהליך זה.
כללי הערכה
התפתחותו הגופנית: שינויים פיזיים, בעיות בריאות, יכולות יוצאות דופן. ז'אן חווה דעיכה גופנית הדרגתית. היא עברה שני אשפוזים, אחד האחרונים לאחר ירידה ואז עוד בעקבות הפיגוע הנשימה. יש לה היסטוריה רפואית של אסטמה והפרעות בקצב הלב. היא אמבולטורי ומשתמש בהליכון כדי לעזור לה תנועה. היא לא מקבלת מספיק פעילות גופנית ומאז השבירה לטיפול פיזי. בנוסף לתמיכה של מתקן טיפול בסיוע שהיא כיום יש גם דיילת פרטית במהלך היום. צור קשר עם התמיכה העיקרית שלה היא בתה הבכורה המתגוררת במקום. ילדיה האחרים (בת ובן) לחיות מחוץ למדינה. בתו מחוץ למדינה היא RN שעושה כמה הקשר עם מתקן טיפול בסיוע בנוגע לצרכים רפואיים שלה והדרישות.
פיתוח קוגניטיבי: רמת רוחני, מיומנויות פתרון בעיות, יכולות השפה. אמנם לא סובלים מדמנציה ז'אן הוא מזדקנים במקצת. היא שכחן על שמות, מיקום של אובייקטים, עובדות על חייה ועל מצב העניינים הנוכחי ואת סדר היום שלה. כאשר היא לא יכולה למצוא משהו שהיא נוטים להאמין שהיא הייתה קורבן של גניבה. היא חסרה כישורי התמודדות מעשיים לא יוכלו לנווט בסביבה לא מוכרת. היא לא להציג סיכון בריחה ממתקן טיפול בסיוע. יש לה זיכרון פרוצדורלי טוב פעילויות כגון משחק קלפים. היא מבלה את רוב היום בצפייה בטלוויזיה. היא סובלת אפזיה קלה מדי פעם היא לשלוט בצרכיו.
התפתחות חברתית: אינטראקציה עם אחרים משמעותיים, ערכים אישיים, סוגי סוציאליזציה. ז'אן הוא ידידותי כלפי תושבי חבריה ואומר "שלום" איתם כשהיא עוברת אותם במסדרון. בעבר היא היתה תושבת פיניקס, אריזונה חי במתקן טיפול בעזרת שם שנתיים. היא הצליחה לפתח טובים למדי קבוצת השווים יחסים במתקן פיניקס. היא עברה מתקן בשרמן אוקס לפני כחצי שנה, שם היא עדיין לא היה מסוגל לפתח הולמים קבוצתי יחסים. היא מייחסת את לתושבים אחרים להיות "תקועים". למעשה זה פשוט עלול לקחת זמן לה להשתלב דה פקטו קליקות והקבוצות החברתיות מתנות החדשים שלה סביבה. הדת של ז'אן היא קתולית אך היא לא דתית גלויה. היא משתתפת מדי שבוע המוניים עם בתו הבכורה ובנה גיסה.
התפתחות רגשית: מאפייני אישיות, תפקוד חברתי שהתפרסמו בעבר, בריאות הנפש ורווחה. הסביבה הרגשית של ז'אן מוגבל. היא לא חיבה בגלוי. אין לה אינטראקציות רגשיות מחוץ המשפחה הקרובה שלה. היא אוהבת להיות במרכז תשומת הלב והוא יכול להיות יותר מדי הנחיה לגבי עניינים קטנים (כלומר לספר לאנשים היכן לעמוד או איפה לשבת). היא רגזן ולעתים קרובות מתלונן על בעיות כגון היכולת של צוות ניקיון של המתקן ועל איכות המזון. היא מתגעגעת לבעלה המנוח לה ביוקר.
לפני ז'אן נשואה שהיא מורה בבית ספר. אחרי שהיא התחתנה היא הפכה עקרת בית במשרה מלאה. היא באה לגור תפקיד ולפתח מאפיין את הסגנון האישי של זמן. מבחינה היסטורית פעילות החיים שלה היו בעיקר בטיפול בעלה וילדיה וכמה כלי חברתיות כמו משחק גולף מועדונים הגברות שונות. בריאות הנפש הנוכחי שלה הכוללת מקובל בדיכאון כמה מצבי קל, אבל לא שונה בהרבה ממה שהיה מבחינה היסטורית.
החיים נושאים עדכניים: ירידת ערך (אם בכלל), בית הספר לעבודה, נישואין, הורות, חברות, פעילות גופנית, בריאות, פרישה. הבעיות הנוכחיות של ז'אן חיים בעיקר לערב את הטבע המוגבל של הנסיבות שלה. חסר חוש מפותח של מי היא, היא מגדירה את עצמה בעיקר במונחים של להיות אשתו של בעלה המנוח ואם ילדיה. למרות מודע לליקויים הפיזיים שלה וחוסר הניידות היא לא שש לקבל או להכיר בנסיבות שינו אותה. למרות המשאבים הכספיים שלה מספיקות היא דואגת שאין לי מספיק כסף.
שאלות ותשובות
את התגובות הבאות paraphrases המבוססים על רשימות שנרשמו במהלך המפגשים ראיון.
מה שונה בשלב זה בחייך? "אני מצטער על האובדן שלי ניידות ועצמאות, היכולת שלי לעשות דברים לבד."
מה אתה אוהב להיות בשלב זה של חייך? "לא הרבה! אני אסירת תודה על הילדים והנכדים שלי. "
מה אתה אוהב? "פשוט להיות זקן. אני לא יכול ללכת לקניות או לעשות כל דבר ללא סיוע. יש ימים שקשה לי אפילו להגיע ממקום למקום. "
מה מפתיע אותך על השלב הזה? "ובכן אני שמח שעשיתי את זה כל כך רחוק, גם בחיי החוזה המעגל החברתי."
מי הוא האדם החשוב ביותר בחייך? "בעלי המנוח שלי ילדי ונכדי".
מי היו הגיבורים שלך? "גיבורים? אף אחד, באמת. "
מה היו אירועים אישיים משמעותיים בעיצוב החיים שלך? "גדלתי בחווה במערב התיכון. ההורים שלי היו אוהבת מין, אם כי מרוחק במקצת. אחי היה משהו לעולם לא-לעשות היטב. הימים המאושרים ביותר בחיי היו מתחתנים עם בעלי ויש להם הילדים שלי. "
מה היו אירועים היסטוריים משמעותיים בחייך? "עברנו את השפל הגדול ומלחמת העולם השנייה."
מה אתה דואג עכשיו? "למרות שאני מבין שזה לא עניין של דאגה מיידית, אני חושש שאין לי מספיק כסף. ולמות. "
האם זה השתנה מן מוקדם יותר בחיים שלך? "בעבר הייתי מודאג עם היום יום בעיות בחיי כמו מטפלת בעלי וילדיי. עכשיו עם זאת הוא איננו והילדים שלי גדלים. אז את היקף מה לדאוג הצטמצם במידה ניכרת. "
מה אתה מפחד? "למות, הולך וגדל מבוגר ממני כבר. אני מרגיש מאוד לבד בעולם. "
מה אתה מצפה? "אני מצפה ארוחות מדי יום, כדי ללכת לקולנוע כדי לצפות בתוכניות האהובות עלי בטלוויזיה."
מה גורם לך שמחה? "אני נהנה לראות את הילדים והנכדים שלי."
למה אתה עצוב? "אני מתגעגעת לבעלי."
למה אתה כועס? "אני מתרגש כל כך הצוות כאן במתקן כאשר הם לא עושים עבודה טובה של ניקוי או לטפל בדברים."
מה אתה הכי נהנה לעשות עכשיו? "הולך ארוחות, הולכים לסרט, צפייה בטלוויזיה, לבלות זמן עם הילדים שלי."
תגובות אישיים בניהול ראיון
מה למדת מן האדם הזה? נודע לי כי אחד החלקים החשובים ביותר של הזדקנות היא יש אינטרסים. אלה עשויים להיות רוחני, יצירתי או חברתי. הם לא צריכים להביא הישג של יעד או מטרה, אלא הוא תהליך של העוסקים בהם, כי הוא חשוב. הם חיוניים לשמירה על תחושה של זהות עצמית. לא ברור כי האנטינומיה של אריקסון בין "שלמות" לעומת "ייאוש" כראוי לוכדת את הדקויות של ההזדקנות. שני אלה הם הקצה הברית, לא חלק מהתהליך לאורך המסע. קונטרה כדי אריקסון, לאף אחד לא אכפת אם אתה חכם או טיפש. אלא האתגר המרכזי הוא לחיות עם אי הוודאות עדיין לא להיתפס היסוס, כדי לשמור על תחושה של פלא, להישאר סקרן לגבי החיים וכל מה שהיא מציעה.
עוד נקודת מבט מעניינת היא כי המוצעים על ידי יונג, אשר מאופיין שני ארכיטיפים בסיסיים של הזדקנות, שהם "הזקן החכם" ו - "אישה זקנה." נועד יונג האלה כמו antinomies או reciprocals זה מזה. בעוד חלק "בן אשה" הגיוני לא ברור איך זה לצד זה, עם "הזקן החכם". בדיונים אישור שלה להיות שופט בית המשפט העליון בארה"ב, המאופיינת סוניה סוטומאיור את עצמה "אשה לטינית חכמה." בין אם זה נכון או רלוונטי זה מצביע על כך זכר או נקבה עשויה להשיג חוכמה בגיל מבוגר - באופן משמעותי, את הסינתזה של התזה של אריקסון האנטיתזה.
מה למדת על עצמך?
למדתי את תהליך ההזדקנות קשה תקופה של 1 על פני כדור הארץ הוא קצר. יש תחושה משמעותית שבה ההיסטוריה של 1 הופך לכדי סדרה חולפת של הופעות. תמונות מן השלבים הקודמים של פיתוח ניתן אופניו דרך במהירות. עבור אנשים רבים בשלב אחרון זה של החיים הבעיה העיקרית היא למות, כלומר, מותו הפיזי של האדם. משמעות הדבר היא סוף של פרויקטים של אחד, האינטרסים והדאגות. עבור רוב האנשים אפילו סבא וסבתא של אדם הם יצורים זרים. משימות ודברים שעניינו אותם, מה הם השיגו, פשוט אינם ידועים. אפילו אנשים מפורסמים לא משנה אחרי דור או שניים, או מופחתים בקו או שניים בספר היסטוריה. נתון זה האתגר המשמעותי ביותר הוא לשמור על האותנטיות האישית של האדם על ידי לחיצה על קדימה בבטחה אל המתנות חיים ואפשרויות. החיים אינם מרוץ, אם ובמידה שהוא, הוא ניצח על ידי הפעלת לאט. בדיוק כמו 1 הושפעה ההיסטוריה של האדם, הרקע והנסיבות צריך לתמרן ביניהם ולא לתת להם להתכווץ, היחס של 1 אוריינטציה ו-Outlook.
הפניות
ברודריק, פ & Blewitt, פ '(2006, 2 ed.). את תוחלת החיים. העליון Saddle River, NJ: פירסון


2 תגובות עד כה ↓
1 גרטרוד סמן / / 28 אוגוסט 2009 בשעה 11:39 בבוקר
הם זקוקים מאוד oportunities חברתיים לתפקוד גריאטריה וידע כיצד ביולוגי, הזדקנות נפשית, פסיכולוגית מתרחשת על בסיס יומי. הידע שיש לנו insufficent של ודורש מחקר חדש. מתקנים לחיים עצמאיים עבור המעמד הבינוני הכולל מועדונים, ספא וכו ' על מתקני לא מספק אינטלקטואלים בדימוס המעוניינים לתרום ולהמשיך לצמוח רוחנית, מבחינה מקצועית, והן מבחינה רגשית. אנחנו needc לספק אחר משמעות ותשוקה בחייהם של ההזדקנות לבגרות.
2 carpinteyroslw / / 14 אוקטובר 2011 בשעה 11:09 בבוקר
זהו הסבר מעניין ותמציתי של תופעה מורכבת, תודה על השליחה.
השאירו תגובה