現象学的心理学

今ではジャン·マルタンシャルコー、19世紀後半のSalpêtrière病院とヒステリーの現代的な発明者の監督のような初期の心理学者を閉じおしゃれです。 シャルコーは、で動作するように原料の多くを持っていた。Salpêtrièreは、非常識な認知症、貧困や（。Makari、P 14） "不治の病"と考えた人の多くは5,000以上の女性患者を収容した。

診断、 "ヒステリー"とは、異常な筋肉の痙攣や反射神経と感覚機能の変化（Ehrenwaldは、p。255）などの症状の集積を構成した。 それは女性に主に適用され、子宮の障害によって引き起こされると考えられていました。 シャルコーはヒステリーは、有機神経障害（ハントは、p。191）に起因すると信じていた。 それは単独で精神的な要因によってもたらされたなかったことを意味します（シャルコーによると）ので、これは重要です。

その後、異変が起こった。 シャルコーは、その病因には、少なくともいくつかの役割を担っていた病理学的ideationsを意味ヒステリーの状態を、誘導するために催眠術を使い始めました。 精神的な要因も関与した場合、1台の病原性の考え方は（ヒステリック1）は単に別の（催眠術によって誘導されるもの）によって相殺されていたので、これはしかし、パラドックスを作成しました。 両方のアイデアは、患者がどちらの（ミッチェル＆ブラックは、p。3）認識していたにもかかわらず、患者さんの経験や行動を制御します。

ヨゼフ·ブロイヤーは、彼女の症状が始まった時点に戻って、彼女はフリー関連、催眠下でアンナO.の彼の治療に、この異常性を悪用。 かつて彼女は症状が消えて、（不安とストレスであった）このイベントを思い出しました。 ヒステリーを締結する場合は、このリード·ブロイヤーは、それらに関連付けられているトラップの記憶や感情によって引き起こされた。 ヒステリーの症状は、その起源に追跡した後、その意味が明らかになったし、彼らは解決しました。 ジークムント·フロイトは、ブロイヤーの仕事に興味となり、1895年に、彼らはフィールドの定義作業（ただし、現在歴史的な興味の場合のみ）のままヒステリーの研究を発表した。 アンナO.のケースに基づいて、ブロイヤーとフロイトは、ヒステリーの病因は、神経学的起源のシャルコーの理論を排除し、（そうでなければ純粋に）は、主に心理的であったという仮説を立てた。

ヒステリーは、不人気の診断となった時がありました。 精神障害診断マニュアル（DSMの前駆体）を削除ヒステリー、その消失を制度化する。 ヒステリーもほぼ完全に現在の精神医学文献から行方不明になっている。 診断は、（例えば、ヒステリーのような） "時間の経過とともに消えてしまう、あるいは特定の社会的発展の影響下に存在することを中止し、他の、新しいエンティティがその場所を取るしながら"（リブレクト教授は、p。170）。

これにはさまざまな説明が提供されている。 女性が医師やtheorizersではなく、患者である場合には、ヒステリーの変化（ショウォルターら、1993）の物語は、最も人気の一つはポストモダンの観点から、ジェンダー関係、医療談話に夢中になった、ということです。 ヒステリーは、そのコメンテーターのための "共鳴"運ぶ "テキストの伝統を。"これは詩、小説、演劇、社会思想、政治的な批判や芸術などにも非医療領域の "強力な、わかりやすい比喩"です。 この方法では、一般の病気の履歴（Micale、1994）に光を投げかけている。

別の説明は、 "心理的リテラシーから引数"です。この解釈によれば、人々は20世紀前に "彼らの心理的なプロセスで、比較的原始的"であった、それが簡単に心因性身体症状の形成を介して "急性感情的な症状"を表現することがわかった。 しかし、我々の "心理的社会"などの概念の普及の時代の到来で "無意識の動機、"ヒステリックな変換システムの精神力学が変更されました。 彼らは（Micale、1993） "望ましい社会的反応と主観的な満足を引き出すことに失敗しました。"

ヒステリーは、現在の見出し身体表現性障害（DSM-IV 300.81）と解​​離性障害（DSM-IV 300.6、離人性障害）の下で、DSM-IVの無名の隅に追いやられています。 その神経基盤（Halliganら、2001）を復元しようとするいくつかの最近の仕事は、（fMRIを用いた）があります。 この研究はもともとヒステリーに関連付けられた阻害メカニズムは感覚運動処理の高、認知レベルで動作を示唆している。 彼らは右下頭頂皮質に由来し、感覚と運動機能の継続的​​な状況に応じて情報の認知度を制限します。 右下頭頂皮質は、意識と脳の注意のシステムの調停で重要な構造です。 他の一次感覚皮質とは違ってそれはトポロジーから独立している制約にかかわらず、利き手の左側にlaterializes。 これは、変換の症状（シエラ＆Berrios、1999）の特有の解剖学的特徴を説明することがあります。 バックシャルコー独自の理論に皮肉なリターンを - それはまた、残留無意識の認知処理は意識のない状態でも発生するという仮説をサポートしています。

私の考えでは、歴史修正主義と法医学の文化帝国主義からヒステリーの結果の現在の承認状態になります。 実際にヒステリーに苦しんでいると考えられていた最後の世紀の変わり目の周りの女性はヒステリーに苦しんでいた。 この診断は、今では当時の支配的な症状を定義し、構造を私たちに理解できないかもしれないのに。 この点ではヒステリーは、DSM（Regierら、2009）の他の文化的欠損の側面の多くのようなものです。 この点で私は、科学理論のストライプ秩序に関するポール·ファイヤアーベント（1975年）の景色を眺めながらかなりの同情にいます。

公正を期すために、DSM-IVは、いくつかの魅力的な方向性を示唆している。 主なものは、解離性トランス障害であり、 "さらなる研究のために用意基準セットと軸"主な症状は "集団的文化的または宗教的実践の正常な部分として人の文化によって受け入れられないトランスの不随意の状態です。 "言い換えれば、患者が保有する、ほとんどの悪魔で、悪魔払いとは、救済の唯一の効果的な手段です。

同様に、付録Iで、DSM-IVは、25の文化にバインドされた症候群のリストを定めます。 これらは、信念のちょうど病理以上である。 むしろ、被害者は実際に彼らは障害の被害者であると思うし、実際に適切な文化的に特定の介入により硬化されています。恐らくなど、ブードゥー教の呪文や魔女の医者のサービスを提供します。 これらの条件の疫学、病因、神経化学治療は研究を通じて、経験的に対処することができます。 興味深いプロジェクトは、可能最大限に交絡変数を除去し、このような研究のパラメータを定義することです。

参照

アメリカ精神医学Ass'n。 （第4版、2000）。 D iagnosticと精神疾患の統計マニュアル 。 アーリントン、バージニア州：アメリカ精神Ass'n。

ブロイヤー、J.＆フロイト、S.（1895）。 ヒステリーの研究 。

Ehrenwald、J.（1991）。 心理療法の歴史 （1991）。 ニューヨーク、ニューヨーク州のアロンソン。

ファイヤアーベント、P.（1975）。 メソッドに対して 。 ロンドン、イギリス：里。

Halligan、P.、ベース、C.＆マーシャル、J.（2001） ヒステリーの研究への現代的アプローチ：臨床と理論的展望 。 ニューヨーク：オックスフォードU.を押します。

ハント、M.（第2版、2007）。 心理学の物語 。 ニューヨーク：アンカー。

リブレクト教授、K.（1995） ヒステリー性精神病-歴史的調査 。 ニュージャージー州ニューブランズウィック：トランザクション出版。

Makari、G.（2008） 心の革命-精神分析の作成 ​​。 ニューヨーク、ニューヨーク州のハーパー。

Micale、M.（1993）。 頁イシス、84（3）、496から526： "ヒステリーの"消失"の診断の臨床的脱構築の研究"。

Micale、M.（1994）。 pproachingヒステリー 。 プリンストン、ニュージャージー州プリンストンU.を押します。

ミッチェル、S.＆ブラック、M.（1995） フロイトを越えて-現代精神分析の思想史 。 ニューヨーク：基本的な本。

Regier、D.、狭い、W.、クール、E.＆クップファー、D.（2009）。 "DSM-IVの概念開発" です。 J.精神医学、166（6）、645から650。

フロイトを超えて ·ショウォルター、E.、ギルマン、S.、キング、H.、ポーター、R.＆ルソー、G.（1993）。 ヒステリー 。 バークレー、カリフォルニア州：カリフォルニア大学出版会。

シエラ、M.＆Berrios、G.（1999）。 "Conversiveヒステリーの精神神経に向けて。" 認知神経科学、4（3）、267から287。