Psicologia Fenomenológica

Revisão do Kovnick, J., Appelbaum, P., Hoge, S. & Leadbetter, R. (2003). "Competência para Consentimento à Pesquisa Entre longa permanência em pacientes com esquizofrenia crônica." Psychiatric Services, 54 (9), 1247 - 1252.

Conforme estabelecido no § 295 do DSM-IV-TR (p. 312) pessoas com experiência esquizofrenia uma variedade de alterações cognitivas, incluindo: alucinações, delírios bizarros e transtornos do pensamento. As alucinações são auditivas, visuais ou outros distúrbios de percepção que ocorrem fora do alcance da experiência normal. Delírios são distorções no conteúdo do pensamento ou crenças errôneas que envolvem geralmente uma má interpretação das percepções ou experiências; uma ilusão é bizarro se ele claramente não é plausível ou incompreensíveis e não derivam da experiência de vida comum. Um transtorno de pensamento é desorganizado pensamento. Esses sintomas não precisam ser co-ocorrentes: ilusão único bizarro ou uma alucinação que consiste de uma voz mantendo um comentário sobre o comportamento da pessoa ou pensamentos (ou duas ou mais vozes conversando uns com os outros) é necessário durante um período de um mês a fim de qualificar um diagnóstico como candidato, outros fatores genéticos, neuroanatômicos ou neuroquímicos, não obstante. De consentimento informado do curso é um pré-requisito necessário para qualquer forma de tratamento ou de pesquisa com seres humanos experimental. Isso leva, no entanto, um enigma: como pode uma pessoa tão deficiência cognitiva, eventualmente, ser significativa "informado" sobre os riscos e benefícios do tratamento ou participação?

Os autores deste estudo comparou competência relacionados com habilidades de pacientes esquizofrênicos em frente a um grupo controle com idade semelhante, raça, gênero e características SES. Os participantes do estudo foram administradas um teste chamado Ferramenta de Avaliação de Competência MacArthur para a Investigação Clínica (MacCAT-CR), projetado para avaliar a competência de dar consentimento informado. Os autores não explicam como obtiveram o consentimento do paciente para administrar este teste - um quebra-cabeça lógico. Os autores encontraram diferenças significativas em três diferentes medidas de competência relacionados abililties: raciocínio, compreensão e apreciação. Maiores graus de psicopatologia (pior funcionamento cognitivo) foram significativamente correlacionada negativamente com a compreensão e apreciação. Os autores concluíram que o fraco desempenho do grupo hospitalar criado dificuldades significativas na prestação de consentimento informado, validar as minhas preocupações iniciais quando li este artigo.