Феноменологическая психология

В своем учебнике Квалифицированные Помощник ^(9-е изд. 2010) Джеральд Иган развивает использование слова "интуиция" как способ формулирования основных клинических гипотеза ведет к психологической или психиатрической диагностики. Нигде Иган определить, что он подразумевает под подозрение. Подозреваю, что-то впечатление может быть дело. Она может варьироваться на всем пути от ожидания в предчувствии или предчувствия, чтобы подозрение. Этимологически оно происходит от ныне уничижительный термин "горбун", который относится к лицу, спине и плечах были разработаны вперед. Лица, догадка была выдвинута или согнут в аналогичной форме, только концептуально, а не физически.

Я хотел бы в знак протеста против использования слова догадка в клинической психологии как расплывчатыми и неточными. Есть нет четких стандартов или критериев для его применения. Это возврат к своего рода донаучного "народной психологии", которая имеет потенциал, чтобы вмешиваться в процесс выявления симптомов и достижения диагностики, основанные на эмпирических данных. Другой способ выражения этого является рассмотрение матрицу диагностического процесса. Клинического решения расстройство присутствует, когда на самом деле она отсутствует дает ложные положительные (форма I типа ошибки). Клинического решения расстройства отсутствует хотя на самом деле она присутствует дает ложно отрицательные (форма ошибки типа II). Метод диагностики является "чувствительным", если она правильно определяет наличие расстройств и "особые", если она правильно определяет ее отсутствие. Серьезные последствия присутствовать на обоих ложных срабатываний и ложных негативов. Ложные срабатывания в результате терапевтического вмешательства, которые не только неэффективными, но и может иметь неблагоприятные побочные эффекты. Ложноотрицательные привести основного заболевания не выявляются или лечить. Догадки создать атмосферу неуверенности и неопределенности в диагностическом процессе. Из-за этой неоднозначности они не являются ни чувствительными, ни конкретные и потенциально может привести к распространению ложных срабатываний и ложных негативов.

Вот некоторые из вещей, Иган должен сказать о догадках (стр. 231 и след.). Подозреваю, способ помочь клиенту "видеть более широкую картину." Это позволяет клиенту "видеть более ясно", что клиент является "выражением косвенно или просто подразумевая". Клиент может "делать логические выводы" на основе того, что клиент говорит. Клиент может "открыть районах", что только в настоящее время намекал. Клиент может "видеть вещи", что клиент "может быть видом." Таким образом, догадка помогает клиенту "принять полное владение частично принадлежат опыта, поведения, чувства, точек зрения и решений." Подозреваю, не " Лицензия делать выводы из клиентов истории, опыта, или поведение, по желанию "или" нагрузка клиентов с интерпретациями, которые являются более глубокие корни "в своих" любимых психологических теорий, чем в реальности мировой клиента. "Скорее, это" вызов ", чтобы клиент, который является" открытым для рассмотрения и обсуждения ".

Нигде Иган состояние, насколько этот процесс должно работать, и то, что догадка делает, чтобы дальше или облегчить его. Подозреваю, не заявление эмпатии. Это не "обратной", что клиент говорит терапевт, в Rogerian смысла. Это не "Зонд" предназначен для получения информации о состоянии клиента ума. И это не предварительные гипотезы, интерпретации или предварительный диагноз. Это то, возникающих или в промежутках между - ни ликвидации этих понятий, определяющих один с точки зрения других, ни предлагать новую информацию.

Поскольку все это неясно, давайте посмотрим на некоторые примеры, основанные на собственных историй Иган в случае (Упражнения в оказании содействия навыки:. Вручную, чтобы сопровождать квалифицированный помощник, ^9-е издание 2010). В ответ на каждое виньетка Иган инструктирует терапевт развиваться интуиция и причина его, а затем, чтобы выразить его клиенту. Моя цель заключается в два раза. Во-первых, изложить правдоподобным клинический диагноз, а затем изложить его в формат, что я думаю Иган ищет, как предчувствие. Во-вторых, критика, что возможные формулировки на основе того, что Иган на самом деле говорит о догадках, что это следует из того, что он говорит, или то, что он должен говорить, чтобы оставаться последовательной, и за его концепция имеет объяснительную силу.

Случай # 1 на стр. 101

Клейтон, первый год аспирант в области машиностроения, изучал свое разочарование с самим собой и своим выступлением в школе. Его отец преуспевающий инженер, но не давление на его сына пойти по его стопам. Клейтон исследовал с его советником такие вопросы, как его неприязнь к школе и для некоторых из учителей. Он говорит: "Я просто не имеют особого энтузиазма. Мои оценки только в порядке, может быть, даже немного ниже номинальной. Я знаю, что я мог сделать лучше, если бы захотел. Я не знаю, почему мое разочарование в школе, и некоторые из профессорско-преподавательского состава может добраться до меня так много. Это не похоже на меня. С тех пор как я помню - даже в начальной школе, когда я не имел никакого представления, что инженер был - я хотел быть инженером. Теоретически, я должен быть счастлив, как жаворонок, потому что я в аспирантуре с хорошей репутацией, но я не ".

Предварительный клинический диагноз: "Клиент испытывает внутренний конфликт из-за выбора профессии. Клиент не хватает энтузиазма и мотивации - клиент может быть слегка подавлен "интуиция:" Возможно ли, вы находитесь под большим давлением в школе.? Вы, кажется, противоречие, потому что ты скучно, но вы также хотите, чтобы преуспеть "Критика:. Даже по самым оптимистичным ввиду их потенциальной полезности догадках семантически податливым. Таким образом, для Иган фразы "Возможно ли, что ...» или «может быть, если ..." или "Вы когда-нибудь считали, что ..." Предлагаем догадки, тогда как фразы "Я думаю, вы должны попробовать ...», «подумали ли вы, что ..." или " подумали ли вы пытаться ... »не являются догадками. Они сделаны рекомендации, которые подразумевают курс действий терапевт считает, клиент должен принять. Для Иган догадка не может быть обязательным. Она не может быть сформулировано в терминах того, что клиент "потребности" или оперативных мер клиента "должны" принимать. Большую часть времени тем не менее эти тонкие нюансы интерпретации просто теряются на стороне клиента. Иган увязли в "различия без разницы." Хотя их семантика может немного отличаться, это поверхностное, поскольку каждая фраза выражает ту же пропозиционального содержания с той же эмоциональной валентности.

Дело № 2 на стр. 102

Человек, которому сейчас 64-летний, пенсионер рано с работы - когда ему было 60 лет. Он и его жена хотела, чтобы в полной мере воспользоваться "золотым" лет. Но, его жена умерла через год после выхода на пенсию. По настоянию друзей, он, наконец, прийти к консультанту. Он исследует некоторые из проблем пенсионного создал для него. Его два женатых сыновей живут со своими семьями в другие города. В консультациях он был поочередно дело с темой потери и тема пересмотра его золотые годы. Он говорит: «Я редко вижу детей. Мне очень нравится им и их семьям много, когда они приходят. Я получаю по реальным и со своими женами. Но, поскольку моя жена, что ушло, я не приложить усилия, я бы, чтобы это произошло. У меня есть постоянное приглашение мальчиков и совсем недавно я решил, что я собираюсь получить от моего дивана и начать жить заново. Я не шучу, он будет горько. Я боюсь тех времен, когда я хочу обратиться к ней и насладиться моментом, и она не будет там. Я не хочу, чтобы мои мальчики, чтобы увидеть их отца разрушенной я уверен, как ад не хотят видеть жалость в их глазах ".

Предварительный клинический диагноз: "Клиент депрессию из-за преждевременной кончины жены. Клиент находится в процессе борьбы с потерей, разрабатывая новые интересы, взыскательных смысл в жизни. Клиент боится показаться слабым "интуиция". Возникали ли у Вас разработку новых интересов, выход и общение больше с другими людьми? . Интересно, страха показаться слабым или неспособным перед вашими сыновьями привело вас дистанцироваться от них "Критика: Для Иган догадка должна избегать подразумевая неравных отношений власти между психотерапевтом и клиентом. Фразы типа "у меня есть идея, что ..." или "мне интересно, если ..." не выражают догадки, потому что они нарушают атмосферу равенства и сотрудничества между клиентом и терапевтом. Если это действительно так, хотя, то догадки бесполезны. Клиент хочет интерпретации терапевта ситуации и консультации терапевта. Клиент хочет знать, в чем дело и что можно сделать по этому поводу. Клиент не ищет абстрактные предложения или разбавленную версию в действие план действий.

Случай # 3 на стр. 102

33-летняя одинокая женщина разговаривает с психиатром по поводу качества ее общественной жизни. У нее есть очень близкий друг, Рут, от которых она стала в определенной степени зависит. Она изучает взлеты и падения этих отношений. Это третьей сессии. Во время сессий, она приходит по чуть-чуть громко и несколько агрессивный. Она говорит: "Руфь и я снова снова друг с другом в последнее время. Когда мы находимся на, это здорово. Мы пообедаем вместе, ходить по магазинам, все такое прочее. Но иногда она, кажется, нажмите кнопку выключения. Вы знаете, она старается избегать меня. Но это не легко сделать (смеется). Я все время за ней. Она была довольно неуловимым в течение приблизительно двух недель. Я не знаю, почему она убегает, как это. Надо что-то беспокоило ее. Я знаю, у нас есть разногласия. Но мы всегда получаем по ним. "

Предварительный клинический диагноз: "Клиент слишком доминирующей и контроль в отношениях. Клиент имеет нереалистичные ожидания для отношений "интуиция". У меня есть идея, которую вы, возможно, потребуется реструктурировать свои отношения с Рут и рассмотреть нахождении новых друзей в то же время. Возможно ли, что Рут может чувствовать перегружены отношения и ее неуловимость это ее способ борьбы с ним "Критика: Иган стремится к концепции догадка должна выразить неопределенность. Даже сейчас, когда он общается понимание терапевт о клиенте оно обязательно включает в себя риск возможного неправильного толкования. С этической точки зрения однако это скользкий путь. Психотерапевт не должен что-то сказать клиенту, если терапевт знает, что это потенциально вводит в заблуждение. Психотерапевт должен стремиться устранить неопределенность, а не создавать его.

Дело № 4 на стр. 103

35-летняя разведенная женщина, у которой есть 16-летняя дочь, ведет переговоры с советником о ее нынешние отношения с мужчинами. Она упоминает, что она солгала, чтобы ее дочь о ее сексуальной жизни. Она сказала ей, что она не имеет сексуальные отношения с мужчинами, но она делает. В целом она кажется вполне защитной ее дочери. Она не знает наверняка, если ее дочь сексуально активными, но у нее есть чувство день не за горами, когда она начнет заниматься сексом. Она говорит: "Я думаю, я боюсь, что если бы я сказал ей, что я в сексуальные отношения, что я потеряю свою власть. Как я могу сказать ей подождать, пока она не вышла замуж, когда я заниматься сексом вне брака? И, если бы я был честным, сколько бы я сказать ей? Подождите. Может быть, я могу быть более честным с ней о том, что я считаю, без необходимости подробно моей собственной жизни. На самом деле это о том, как сильно я ее люблю, не сказать, все ТВ-шоу. Я хотел, чтобы соединиться с ней в этом, и я думаю, что это может быть путь. Иногда, правда, такое чувство, что такой риск. Что, если это пойдет не так?

Предварительный клинический диагноз: «Клиент есть конфликт по поводу новых ролей вызванный разводом. Клиент выражает обеспокоенность по поводу структуры и характер ее отношений с дочерью и такие вопросы, как половая принадлежность, раскрытие информации, честность и их последствия "интуиция". У меня есть идея, которую вы и ваша дочь, возможно, захотите, чтобы сесть и обсудить это до конца. Она может быть менее наивными, чем вы думаете и, возможно, проветривание вашего различных точек зрения можно достичь реальные компромиссы. Интересно, если вы чувствуете себя особенно защитных вашей дочери, потому что она приближается к возрасту, что вы были, когда вы имели ее "Критика:. Для Иган догадка должна спровоцировать мыслительный процесс клиента и предлагать новые перспективы для клиента, чтобы рассмотреть. Он должен помочь клиенту войти в контакт с чувствами клиента. Это, однако, больше похож на чуткого реагирования. На данном этапе терапевтического процесса клиент уже, как предполагается, идея терапевт сопереживает. Психотерапевт не будет в состоянии предложить даже разбавленный интерпретации, если терапевт уже собрали достаточно данных, чтобы сделать предварительный клинический диагноз. Все это догадки присутствует разбавленную версию в действие план действий.

В заключение, для Иган, имея подозрение и выражая его клиента немного, как разговаривать с яркими восьмилетнего возраста. Это гуру, как заявление, представленные в неформальной, народный способ. Но это лишние и потенциально вводящую в заблуждение шагом в процессе психологической диагностики, которые легко могут и должны быть устранены.