Fenomenolojik Psikoloji

Şimdi Jean-Martin Charcot, 19. yüzyıl sonlarında Salpêtrière Hastanesi ve histeri modern mucidi müdürü gibi erken psikologlar görevden moda. Charcot ile çalışmak için hammadde bol vardı; Salpêtrière, deli çılgın, yoksul ya da (. Makari, s 14) "tedavi edilemez" olarak kabul edildi kim birçok 5.000 'den fazla kadın hasta, ev sahipliği yapmaktadır.

Tanısal, "histeri" gibi anormal kas spazmı ya da refleksler ve duyusal fonksiyonların türevi (Ehrenwald, s. 255) gibi semptomların yığın oluşturdu. Kadınların ağırlıklı olarak uygulanmakta ve rahim bozukluklarının neden olduğu düşünüldü. Charcot histeri organik bir nörolojik bozukluk (Hunt, s. 191) kaynaklandığı düşünülmektedir. Onu tek başına zihinsel faktörleri tarafından meydana getirildi olamazdı demektir (Charcot göre) Bu önemlidir çünkü.

Sonra alışılmadık bir şey oldu. Charcot patolojik düşüncesi Etiolojisinde en azından bazı rolü vardı ima histeri, devletleri ikna etmek için hipnozu kullanmaya başladı. Zihinsel faktörler de dahil olsaydı, o zaman bir patojen fikir (histerik bir) sadece başka bir (hipnoz ile oluşturulan bir) dengelendi ediliyordu, çünkü bu, ancak, bir paradoks yarattı. Her iki fikir hastanın ne (Mitchell ve Siyah, s. 3) farkında olmasına rağmen, hastanın deneyimi ve davranışı kontrol edilir.

Josef Breuer onu belirtiler başladığı zaman noktasına geri o serbest ilişkili, hipnoz altında Anna O. onun tedavisinde bu anomali kullandı. Bir kez ona belirtiler kayboldu, sonra (rahatsız edici ve stresli olan) bu olayı hatırladı. Histeri sonucuna Bu kurşun Breuer onlarla ilgili tuzağa anılar ve duygular neden oldu. Histerik belirtiler kökenlerine kadar uzandığını tespit sonra, anlamını ortaya çıktı ve daha sonra düzeldi. Sigmund Freud'un Breuer çalışmaları ile intrigued oldu ve 1895 yılında da (şimdi tarihsel bir ilgi sadece rağmen) alanında tanımlayan iş kalır Histeri, çalışmalar yayınlandı. Anna O. durumda dayanarak, Breuer ve Freud histeri etyolojisi nörolojik kökenli Charcot teorisi ortadan kaldırarak, (yoksa saf) ağırlıklı olarak psikolojik olduğunu varsaydı.

Histeri bir sevilmeyen tanı oldu bir zaman geldi. Mental Bozuklukların Tanısal El Kitabı (DSM habercisi) silindi histeri, onun ortadan kalkması kurumsallaştırılması. Hysteria da neredeyse tamamen geçerli psikiyatrik literatürde eksik gitti. (Libbrecht, s. 170) tanıları (örneğin histeri gibi) "diğer yeni varlıklar yerini alırken, zaman doldu, kayboluyor, hatta bazı sosyal gelişmelerin etkisi altında varlığını sona".

Bunun için çeşitli açıklamalar sunulmaktadır. En popüler biri olduğunu, bir post-modern bir bakış açısıyla, cinsiyet ilişkileri tıbbi söylem absorbe oldu; kadın doktor ve theorizers olduğunda, yerine hastalara göre, histeri değişim anlatılar (Showalter ve ark, 1993.). Hysteria nedeniyle bir yorumcu için bir "rezonans" taşınmaz "metinsel geleneği." Bu hatta şiir, roman, tiyatro, sosyal düşünce, siyasi eleştiri ve sanat dahil olmak üzere tıbbi olmayan etki, bir "güçlü, açıklayıcı kinaye" dir. Bu şekilde genel olarak hastalık öyküsü (Micale, 1994) ışık tutuyor.

Başka bir açıklama "psikolojik okuryazarlık gelen argümanı" dır. Bu yoruma göre insanların 20. yüzyıldan önce "onların psikolojik süreçlerin nispeten ilkel" olduğunu ve daha kolay psikojenik fiziksel belirtilerin oluşumu ile "akut duygusal belirtiler" ifade etmek için bulundu. Ancak, bizim "psikolojik toplum" gibi kavramların yaygınlaşması yaşı gelişi ile "bilinçsiz motivasyon," histerik dönüşüm sistemlerinin psikodinamiğini değiştirdi. Onlar (Micale, 1993) "istenilen toplumsal tepki ve öznel haz ortaya çıkarmada başarısız".

Hysteria şimdi başlıkları somatoform bozukluk (DSM-IV 300,81) ve dissosiyatif bozukluklar (DSM-IV 300,6, depersonalizasyon bozukluğu) altında DSM-IV bilinmeyen bir köşesine havale edilmiştir. Onun nörolojik temellerini (Halligan ve ark., 2001) yeniden inşa etmeye girişmek bazı yeni çalışma (fMRI kullanarak) vardır. Bu araştırma, başlangıçta histeri ile ilişkili inhibitör mekanizmalar duyusal-motor işleme yüksek, bilişsel düzeyde faaliyet göstermektedir. Onlar sağ inferior parietal korteks menşeli ve duyusal ve motor fonksiyonları devam eden durumu gibi bilgi farkındalık kısıtlamak. Sağ inferior parietal korteks bilinci ve beynin dikkat sistemlerinin arabuluculuk önemli bir yapıdır. Diğer primer duyusal kortekste aksine topolojik bağımsız kısıtlar ve ne olursa olsun el egemenliğinin sol tarafına laterializes. Bu dönüşüm belirtileri özgü anatomik özellikleri (Sierra & Berrios 1999) açıklayabilir. Ayrıca artık bilinçsiz bilişsel işleme bile bilinç yokluğunda meydana geldiği bir hipotezi destekler - Charcot orijinal teorisine ironik bir geri dönüş.

Bence mevcut tarihsel revizyonizm ve mediko-kültürel emperyalizmden histeri sonuçları devlet reddedildi. Aslında histeri muzdarip olduğu düşünülmektedir son yüzyılın dönümünde Kadınlar histeri çekmiştir. Bu tanı şimdi tanımlanan ve o zaman hakim semptomatoloji yapılandırılmış bizim için anlaşılmaz olabilir bile. Bu bağlamda histeride DSM diğer kültüre-eksik yönlerini birçok gibidir (Regier ve ark., 2009). Bu bağlamda, bilimsel kuramların incommensurability ilgili Paul Feyerabend (1975) manzarası ile önemli bir sempati duyuyorum.

Adil olmak gerekirse, DSM-IV çok ilginç yönleri göstermektedir. Ana biri dissosiyatif trans bozukluğu, bir "fazla çalışma için verilen kriterler seti ve ekseni." Birincil belirti "kolektif bir kültürel ya da dini uygulamaların normal bir parçası olarak kişinin kültür tarafından kabul edilmeyen trance istemsiz bir durumdur. "Bir başka deyişle, hastanın sahip, büyük olasılıkla devil tarafından, ve Exorcism kabartma sadece etkili bir araçtır edilir.

Benzer şekilde, Ek I de, DSM-IV 25 kültüre bağlı sendromlar bir listesini ortaya koyar. Bu inanç, sadece patolojiler daha vardır. Aksine, onların kurbanları aslında bunlar hastalığın kurbanı olduğunu düşünüyorum, ve aslında uygun kültürel özel müdahaleler ile tedavi edilir; belki gibi, bir büyü büyü veya bir cadı doktor hizmetleri. Etiyoloji, nörokimya ve bu durumların tedavisinde araştırma yoluyla, ampirik olarak ele alınabilir. Ilginç bir projeyi mümkün olan en geniş ölçüde karıştırıcı değişkenler ortadan kaldırır., Çalışmaların parametrelerini tanımlamak olacaktır

Referanslar

Amerikan Psikiyatri Ass'n. (4 ed. 2000). D iagnostic ve Mental Bozuklukların İstatistiksel El Kitabı. Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Ass'n.

Breuer, J. ve Freud, S. (1895). Histeri Çalışmaları.

Ehrenwald, J. (1991). Psikoterapi Geçmişi (1991). New York, NY: Aronson.

Feyerabend, P. (1975). Yöntem karşı. Londra, Birleşik Krallık: Verso.

Klinik ve Kuramsal Yaklaşımlar:. Histeri Çalışmaları için Halligan, P., Bass, C. & Marshall, J. (2001) Çağdaş Yaklaşımlar. New York, NY: Oxford U. basın.

Hunt, M. (2nd ed. 2007). Psikoloji Hikayesi. New York, NY: Anchor.

Libbrecht, K. (1995) Histerik Psikoz -. Bir Tarihsel Araştırma. New Brunswick, NJ: Transaction Publishers.

Makari, G. (2008) Zihin Devrimi -. Psikanaliz oluşturulması. New York, NY: Harper.

Micale, M. (1993). S İsis, 84 (3), 496-526: "Histeri ve 'ortadan kaybolması' On bir Tanı Klinik Bozma Bir Çalışma.".

Micale, M. (1994). Bir pproaching Hysteria. Princeton, NJ: Princeton U. basın.

Mitchell, S. ve Kara, M. (1995) Freud ve Ötesi -. Çağdaş Psikanalitik Düşünce Tarihçesi. New York, NY: Basic Books.

Regier, D., Dar, W., Kuhl, E. & Kupfer, D. (2009). "DSM-IV Kavramsal Gelişimi." Am. J. Psikiyatri, 166 (6), 645-650.

Showalter, E., Gilman, S., Kral, H., Porter, R. & Rousseau, Freud'un ötesinde G. (1993). Histeri. Berkeley: University of California Press.

Sierra, M. & Berrios, G. (1999). "Konversiyon Hysteria bir Nöropsikiyatri Doğru." Bilişsel Nöropsikiyatri, 4 (3), 267-287.