现象学心理学

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生理和心理因素相互作用如何在发展和维护人格障碍?

2009年6月15日,由大卫Kronemyer · 没有评论

根据DSM - IV的人格特质是“持久的感知模式,有关思考的环境和自己在一个广泛的社会和个人的情况下展出。” 他们成为人格障碍(“PD”),当他们成为“灵活和适应不良,并造成显著的功能障碍或主观的困扰。” PD的本质特征是“持久的内心体验和行为明显偏离个人的文化期望”的格局。 DSM - IV的确定了10个独立的PD归纳为三组。 在群集那些可以被定性为“奇或偏心”,其中包括偏执狂,精神分裂和分裂型。 集B包含“戏剧性,情绪或不稳定”,包括反社会,边缘,表演型,自恋。 集C包括“焦虑或害怕”,包括回避型,依赖和强迫。

PDS的共同点是,他们偏离当代社会的期望。 这个地处牢固的心理 - 社会确定上述从而淡化生物因素的作用轴。 换句话说,我们可以接受的心理和社会因素在任何PD诊断为“给予”使用的DSM - IV标准。 更微妙的问题是什么生物因素的贡献和到什么程度。 由远及最重的研究PD的是边缘性人格障碍(BPD的“),已作为成人依恋的典范障碍(巴黎,2005年)的特点。 即便如此其生物学现在才变得更好的理解。

遗传 虽然BPD的家庭研究往往表现出遗传的影响,只有已经有一些双胞胎的研究 最近一次是Distel等。 (2008年),其中分析了5496的18岁之间的双胞胎中的数据-从3644个家庭的86年-一个大样本量的任何措施。 检查同卵和异卵双胞胎之间的差异,他们的结论BPD的功能变化的解释,42%的遗传影响,而独特的解释,其余的 58%的环境影响。

神经化学 BPD的长期一直在5 -羟色胺(5 - HT)系统功能障碍。 在最近的一项研究星群等。 (2008年)中分离出的基因改变大脑serotogenic的运作,并与他们在多巴胺系统的障碍,谷氨酸系统和HPA轴。

脑缺陷或损伤 脑成像研究表明BPD的牵连前额叶皮层和杏仁核功能障碍 菲尼亚斯量具在19世纪著名的受伤,他的左前额皮层 随后,他经历了一个在人格上的戏剧性的变化,这可能是characterizable追溯BPD的 最近研究使用CT和MRI显示眶额叶皮层和杏仁核是重要的调节侵略(雷斯尼克等,2005)。 最近一次是Minzenberg等。 (2008年),其结论BPD患者表现出时空边缘功能障碍(生物造成)不分青红皂白的刺激(心理原因)的情感内容。 他们推测BPD的症状,如避免在依恋关系,可能是一个关系战略(社会成果)的情感后果额叶执行失调(生物造成)(心理的结果),以弥补

感染,产前损害,营养,毒素 产科因素,包括妊娠并发症,分娩并发症和轻微的身体异常的BPD(榆等人,2006年)的发展中可能发挥的作用

参考文献

Distel,Trull,T.,Derom,C,Thiery,大肠杆菌,严峻,M ·马丁,N,Willemsen,G.&Doomsma,D.(2008)。 “边缘性人格障碍特性的遗传是跨越三个国家相似。” 心理医学 ,38,1219 - 1229。

Minzenberg,M.,普尔,J.&维诺格拉多夫,S.(2008)。 “边缘性人格障碍的认知神经模型。” 发展和精神病理学 ,20,341 - 368。

巴黎,J.(2005)。 “边缘性人格障碍。” 加拿大医学Ass'n研究 ,172(12),1579年- 1583年。

榆,A.,贝克,L.,刘,J.(2006)。 “反社会和犯罪行为的生物危险因素。” 在榆(主编) 犯罪和精神分裂症:起因和解决办法 ,第83 - 107。 的Hauppauge,NY:NOVA科学出版社。

雷斯尼克年,古德曼,新建,A.&Siever,L.(2005)。 “边缘人格障碍的生物学:最近的调查结果和未来的冲动侵略和情感不稳定的研究方法。” 在帝国,J.(编辑) 人格障碍:目前的研究和治疗 ,第43 - 72。 纽约,NY:Routledge。

Xingquin,陈,D,陈,K,N McMain,S&肯尼迪,J.(2008年)。 匹配的病例对照研究中的边缘性人格障碍“ - 羟色胺的基因和基因 - 基因相互作用。” 在神经精神药理学和生物精神病学 ,33(1),128 - 133 进展

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