现象学心理学

作为一个卓越的理论家，集体心理治疗，亚隆必须认真对待。 这沉重的大部头正确地被视为在该领域的重要论文之一。 这股这种区别与其他亚隆的存在主义心理治疗的开创性工作（虽然乍看之下，很难辨别自己的利益在这两个非常不同的领域之间的连接）。 亚隆的基本项目组动力学分析结构。 他检查组的整个生命周期，从形成到解散。 他认为，领导小组组长的性质，作用和功能。 他讨论的方式在该组出差错。 所有这一切都是有趣和有用的信息。

然而，仍然有相当大的原因暂停。 亚隆权威讲，使用一个超实证的语气暗示他发明的集体心理治疗的概念，或者说，他是流动在该领域的所有知识的字体。 例如，他只有一个被扔掉的参考（第193页）威尔弗雷德比昂，在群论的发展的一个重要人物的先例工作。 （1）亚隆要求没有问题，假装有没有不确定性的或混乱的问题，不容异议。 他忽略了什么，我认为这是有关团体治疗，这是最重要的问题：如何有效集体心理治疗，在治疗精神病理学，反对个体化治疗？ 这反过来又引发更棘手的问题，这就是：什么是集体心理治疗的经验支持治疗（EST）的实证状态，首先？ 由于这后一点在心脏的难题在于，它是我这篇文章的其余部分将针对的。

当代临床心理学中最吸引人的争议之一是心理动力学心理治疗与其他形式的干预，如彩铃，其中采用随机对照试验（RCT）的方法，西方等功效，可以建立的范式之间的冲突。 （2004年）。 用EST方法，患者预先筛选，以尽量减少的鉴别诊断和混杂变量的可能性;治疗“manualized”，并建立了一系列标准化的治疗程序，是短暂的治疗，以尽量减少流失和水土不服的可能性;和结果评估侧重于缓解症状。 使用的EST方法是强化DSM - IV诊断和实际问题，如保险公司报销语。

心理动力学方法的拥护者认为，另一方面，精神病理学是没有可塑性;大多数患者的任何不同的轴数我紊乱的合并症;该轴我紊乱通常意味着轴二的问题;和，实验，“科学”的方法不能广义或专业判断是超过以下一个预先定义的标准程序手册重要的临床上下文推断。

两者之间的冲突（西方等进行了讨论。）的一个例子是使用CBT与人际治疗（IPT）的短期​​抑郁。 一项研究发现，与治疗仿照程度上IPT相关的积极成果。 第二个竞争性的研究发现，CBT的经验原型是更有效。 更多的一般性问题，包括有效的治疗元素是否可分离（因而受到拆解）开始;只能作为预选的治疗方法，以测试特点。

西区等。 得出，为了调和这些相互竞争的问题，研究人员和临床医生必须“三角”，他们的结论使用多种方法。“这是不是特别有帮助（以同样的方式，”多模式“的治疗不是一个有用的治疗方法的结论）。

虽然他们没有讨论这个问题，西方等。 提出一个有趣的问题，这是，究竟是什么作为EST组治疗的地位呢？ 答案是，它取决于什么方式“组治疗。”如果本集团的特点是作为一个“认知行为治疗组”（GCBT），那么它可以EST，Ingen等进行评估。 （2009年）。 一个例子可能是一个12步的程序，它遵循一个特定的协议和结果，可以明确界定和评估结果。

另一方面，如果该组的特点是随着越来越多的心理动力学性质，然后将EST示意图没什么意义。 一个例子可能是一个癌症支援小组，柯尼等。 （2007年）。 这样一组是“表达支持”，特点是其浑然天成的或宗教的元素。 它改变方向更比任何特定的精神病理学（或至少，消除或减少其症状）治疗，而对个人的洞察力。

似乎没有旗帜鲜明的方式来区分这两个，和它们之间紧张含糊组理论家。 一个例子是巴洛等。 （2006年）：“但是，存在一些困难和难题。 无论标记的实证支持治疗（EST），或以证据为基础的治疗（EBT）... ...，或治疗经验验证（EVT）... ...，它是安全地说，个人和集体心理治疗已经进入了问责的年龄。“盲目的，这些种类秘方都过于笼统和一般是有益的。

在专业团体的讨论中找到进一步的证据混乱。 例如在2004年，由精神科医生对心理治疗委员会的要求，美国精神病学协会的研究理事会指定作为证据为基础的心理治疗心理治疗心理动态。 在心理治疗委员会，具体包括不仅系统化的个别心理治疗，但也自称是精神分析或心理动力，格柏等任何形式集体心理治疗。 （2006年）。 安理会拒绝这样做，说明目前有没有这样的主张和设计更恰当的临床试验是必要的足够的证据。

亚隆不解决这些问题，他也没有考虑他们的影响。 从理论的角度来看，虽然，他们根本。 亚隆的论文最好是简单地视为一书中有关组本身。 它不追求更高层次的分析，这将涉及组治疗的原因是更有效地在某些情况下比个体化治疗，或表明其效力的问题，我这里列出的考虑。 要妥善处理这些问题亚隆的，将制定和实施具体的实验，两者之间的歧视。 他也将不得不考虑可能指望作为一个很好的解释，任何观察到的差异（我假设有差别的存在，否则就没有所谓的“团体治疗”一个独立的学科呼叫）的性质。

尾

（1）举行比昂组有三个基本的​​情绪状态：（1）“战斗或飞行”，这是同情神经系统的影响，如恐惧，敌意或侵略性的特点;（2）“配对”，这是一个一种互惠互动的特点预测，乐观和希望一个有利的结果;和（3）依赖，这是一种无奈的感觉。 当一组采用这些立场，它干扰与本集团的目的。 它是由领导小组组长，为了解释这些动态，有有效的工作组的工作。 这本来是有趣的和有用的亚隆深入到他的理论，和其他人，如果只在脚注或附录。 只单靠理论为基础的介绍，将不执行亚隆的目标。 它同样是真实的，虽然他可能已经转向稍微没谱，并在他的实践与理论的论述变得有些不平衡。

参考文献

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柯尼，J.，斯特凡，帕尔默，S.（2007）。 “在癌症的心理治疗和生存的希望和证据之间的冲突。”心理公报，133（3），367 - 394。

格柏，A.，Kocsis，J.，Milrod，B＆Roose，S.（2006）。 “心理动力学心理治疗的随机对照试验的质量评估。”研究 美国心理Ass'n 54，1307 -第1312。

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